孕期一定要查甲狀腺其中影響不容忽視

2018-10-23 來(lái)源：北京北城甲狀腺中醫醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有數據顯示，甲亢重癥者約90%無(wú)排卵，嚴重影響懷孕，一旦懷孕，流產(chǎn)率高達26%，早產(chǎn)率為15%。妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍，可能誘發(fā)甲狀腺危象，威脅病人生命。

鄭女士，30多歲，盼孩子盼了兩年，今年終于發(fā)現懷孕了，和丈夫興高采烈地來(lái)到醫院檢查，而在醫生讓其抽血查甲狀腺功能時(shí)，鄭女士很是不解，之前也懷過(guò)一次孕，根本沒(méi)讓查什么甲功，這次怎么讓查這個(gè)，是不是醫院過(guò)度診療？

其實(shí)，現在懷孕的寶媽們應該都清楚，抽血加查甲功已經(jīng)非常普遍。即使很多孕婦都是不明所以，但是這項檢查，卻幾乎在每一位孕期媽媽的化驗單上都有出現。

那么，孕期為什么要查甲狀腺呢？

有數據顯示，甲亢重癥者約90%無(wú)排卵，嚴重影響懷孕，一旦懷孕，流產(chǎn)率高達26%，早產(chǎn)率為15%。妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍，可能誘發(fā)甲狀腺危象，威脅病人生命。

另外，甲減患者則多表現為月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻，對生育也有嚴重影響。

胎兒的生長(cháng)發(fā)育需要足夠的甲狀腺激素，孕媽患甲減，甲狀腺激素分泌不足。若輕度缺乏，會(huì )輕微影響孩子的智商，若嚴重缺乏，孩子會(huì )出現智力低下、癡呆、步態(tài)不穩、聽(tīng)力障礙等，也就是我們俗稱(chēng)的呆小癥。這些損害是不可逆的，即使出生后補充甲狀腺激素，新生兒甲狀腺功能正常了，也無(wú)法挽回對胎兒的損害。

此外，甲減對孕媽自身也有很大的影響，包括：生育能力降低、不孕、妊娠子癇、貧血和產(chǎn)后出血等。

甲亢？甲減？跟甲狀腺什么關(guān)系？

其實(shí)，甲亢、甲減就是甲狀腺功能異常之后的一種病情表現癥狀。

甲狀腺是位于人體頸部的一個(gè)內分泌腺體，依靠分泌甲狀腺激素來(lái)對人體產(chǎn)生重要作用，調節人體的新陳代謝，促進(jìn)骨骼生長(cháng)發(fā)育，影響心臟、血液等系統。

當甲狀腺發(fā)生異常，甲狀腺激素分泌過(guò)多時(shí)，就是甲亢；甲狀腺激素分泌過(guò)少時(shí)，則是甲減，兩種疾病對孕期孕婦和胎兒的影響均十分重要。

平時(shí)沒(méi)癥狀，也要檢查嗎？

即使孕前沒(méi)有甲狀腺疾病，孕期也沒(méi)有出現甲狀腺異常的癥狀，孕媽們也還是要做甲狀腺的檢查。因為甲狀腺疾病早期多無(wú)臨床癥狀，據臨床調查表明，在高危妊娠人群中，有30%~80%的妊娠甲狀腺疾病漏診。

病人治療期間懷孕了，怎么辦？

甲亢：

專(zhuān)家提醒，從優(yōu)生優(yōu)育以及甲亢患者的健康角度來(lái)講，不宜急于懷孕。因為在甲亢未治愈前，懷孕必然會(huì )加重病人的身心負擔、影響康復，而且流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒異常較為多見(jiàn)，有些藥物也會(huì )影響胎兒。

采用賽治治療的女性甲亢患者，在甲亢治愈前懷孕，一般主張采取人工流產(chǎn)，因為這對孕婦和胎兒雙方均不利。

因某些特定的原因，甲亢病人治療期間懷孕，又不想中止妊娠，則必須在內分泌科醫生和婦產(chǎn)科醫生的共同監護下，做好甲亢治療和孕期保健工作，按照醫生的要求定期就診。

甲減：

甲減病人最好是在病情得到控制之后，在考慮懷孕。若治療期間發(fā)現懷孕，孕媽最好定期檢測甲狀腺功能，保證指標的正常值，從而確定胎兒及機身的健康。

如果您現在是在備孕階段，建議盡早進(jìn)行甲狀腺指標篩查，避免給胎兒和自己造成不可挽回的后果。

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甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

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清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。

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1、急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡；3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。

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