在“甲狀腺全切術(shù)”術(shù)前和病人的談話(huà)中總也回避不了的一個(gè)話(huà)題就是：手術(shù)后需要終身服用“優(yōu)甲樂(lè )”。

作為手術(shù)風(fēng)險欄里的一項，“優(yōu)甲樂(lè )”成為了病人擔心的一個(gè)大問(wèn)題：“優(yōu)甲樂(lè )”到底是什么藥？為什么要吃“優(yōu)甲樂(lè )”？吃一輩子會(huì )不會(huì )對我副作用？

那么我們今天就一起掰碎了看看“優(yōu)甲樂(lè )”這個(gè)葫蘆里到底賣(mài)的什么藥？

首先要回答大家的就是——優(yōu)甲樂(lè )到底是什么？

“優(yōu)甲樂(lè )”可以說(shuō)是我們體內的“甲狀腺激素”的“克隆兄弟”，是德國默克－里昂制藥集團通過(guò)人工合成的甲狀腺激素，主要成分叫作“左甲狀腺素鈉”。

那么不得不先介紹一下我們的甲狀腺合成的“甲狀腺激素”。甲狀腺激素以?xún)煞N形式存在于體內——T3和T4。T3是甲狀腺激素的“工作狀態(tài)”，而T4在甲狀腺中合成后需要釋放并轉化成T3才能發(fā)揮作用。

簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)，甲狀腺激素在體內的功能是：1.產(chǎn)熱2.幫助糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪代謝3.促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育4.提高神經(jīng)系統的興奮性5.提高心率、增強心肌的收縮能力，從而使心臟射血增加，總之甲狀腺激素是維持身體各項功能必不可少的激素。

“優(yōu)甲樂(lè )”作為人工合成的甲狀腺激素，和人體合成的甲狀腺素并無(wú)差別，口服后在體內同樣可以發(fā)揮以上這些功能。而副作用多為因服藥劑量較大、劑量增加過(guò)快或藥物不耐受造成的潮熱、體重下降、心動(dòng)過(guò)速、失眠等甲亢表現。與傳統的T3、T4混合制成的甲狀腺素片相比，“優(yōu)甲樂(lè )”的主要成分是T4，因此避免了過(guò)多有生物效應的T3在體內的聚集，從而減輕了這類(lèi)副作用。

那么，“優(yōu)甲樂(lè )”的作用相信大家猜也能猜出一兩點(diǎn)。

①它作為“甲狀腺激素”的替代物，在甲狀腺切除后彌補丟失的甲狀腺功能，維持人體正常的生理活動(dòng)；②它還可以有效的預防甲狀腺癌的復發(fā)。神奇的作用背后也自有它的科學(xué)依據。

甲狀腺部分切除后，甲狀腺功能會(huì )部分喪失，“上級司令部”則會(huì )督促殘留的甲狀腺組織增生并加緊分泌更多的甲狀腺激素，這雖然是機體的一種代償措施，但也存在一定的隱患——腫瘤細胞也在這樣的督促下加快生長(cháng)起來(lái)！因此，通過(guò)服用“優(yōu)甲樂(lè )”補充體內缺少的甲狀腺激素，也能夠讓“上級司令部”減少對殘留甲狀腺組織的刺激，從而降低腫瘤的復發(fā)可能。

聽(tīng)到這里，你還怕“優(yōu)甲樂(lè )”嗎？

如果你的甲狀腺被全部切除，那么你必須一輩子與“優(yōu)甲樂(lè )”為伴，以此補充缺乏的甲狀腺激素；

如果你是甲狀腺癌患者，哪怕只切除了部分甲狀腺，那么術(shù)后你也必須堅持服用“優(yōu)甲樂(lè )”以防止腫瘤的復發(fā)。

如果你的甲狀腺病變是良性的，手術(shù)也保留了超過(guò)一半的甲狀腺，那么你可能很幸運的不需要一輩子依賴(lài)“優(yōu)甲樂(lè )”，因為殘留的甲狀腺組織也可以分泌足夠甲狀腺激素，當然最終還需要醫生根據你的甲狀腺功能來(lái)決定你是否需要用藥。

但是，不論你的甲狀腺做過(guò)怎樣的手術(shù)，你都需要通過(guò)復診定期檢測體內的甲狀腺素水平，來(lái)確定你需不需要“優(yōu)甲樂(lè )”的幫忙，以及多少“優(yōu)甲樂(lè )”對你才是最合適的。