小兒甲亢最常見(jiàn)的臨床表現多為情緒失調,性情急躁,容易激動(dòng)甚至哭泣,也有表現為多動(dòng)、不安靜或愛(ài)與人爭吵,部分人有食欲亢進(jìn)和食量增加等現象。
小兒甲亢治療不難但難早期發(fā)現
高主任說(shuō),小兒甲亢的治療并不困難,但容易漏診和誤診。像孩子表現的多汗、多動(dòng)、易暴躁、注意力不集中、睡眠困難、體重不增、眼球突出、視物不清、心悸等癥狀都是典型的甲亢表現,只是家長(cháng)們并不知道這就是甲亢的癥狀。
兒童甲亢治療期間精神護理很重要
兒童甲亢治愈難度不大,但治療時(shí)間長(cháng),容易復發(fā),對孩子生長(cháng)發(fā)育、智力和精神影響較大,因此對甲亢兒童給予精神護理,使其盡快痊愈非常重要。
合理飲食,調理營(yíng)養
甲亢兒童由于代謝旺盛,消耗增多,加之發(fā)育期營(yíng)養需求也多,因此必須補充大量營(yíng)養,保證病孩的生長(cháng)發(fā)育。飲食要以高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主,如黃豆、豬骨、水果、蔬菜等;因病孩出汗多,應多飲水,以保證充分補足丟失的水分;上學(xué)時(shí)帶好飲料,保證每天進(jìn)食的總熱量;不吸煙、不飲酒、少飲或忌飲濃茶、咖啡。某些患兒由于精神創(chuàng )傷,心態(tài)失衡,心理出現障礙,往往有神經(jīng)性厭食,表現為拒食、少食,時(shí)間一久造成營(yíng)養缺乏,內分泌紊亂,日漸消瘦。
家長(cháng)必須對這種病孩付出極大耐心,必要時(shí)請內分泌和神經(jīng)科專(zhuān)家會(huì )診,做好心理治療,了解和觀(guān)察孩子的飲食習慣及要求,調整好配餐。為保證病孩癥狀長(cháng)期穩定,避免復發(fā),飲食上一定要忌碘,不吃海產(chǎn)品、含碘藥物(如昆布、黃藥子等),不要接觸和使用含碘造影劑,就連平時(shí)打針消毒的碘酒、碘伏也應避免。
多施保護,防止意外
兒童神經(jīng)系統發(fā)育尚不完全,一旦得了甲亢,過(guò)多的甲狀腺激素會(huì )使神經(jīng)受較大影響,神經(jīng)、精神癥狀突出,嚴重者像精神病人一樣,表現為情緒紊亂,多動(dòng)不安,易激惹,興奮,易哭鬧,智力低下,精神異常,因此必須照顧好,避免意外。
嚴密監測,做好記錄
兒童甲亢常有發(fā)育障礙,骨骼成熟加快,晚些滯長(cháng),表現為身材矮小、因此要定期測量身高和體重,并與同齡兒童比較。注意智商是否降低、學(xué)習成績(jì)是否下降,注意青春期有無(wú)提前(性早熟)。若月經(jīng)早來(lái),性征發(fā)育早,就要把這現象記錄下來(lái),就診時(shí)提供給醫生。如有跡象,一定請內分泌專(zhuān)家會(huì )診,檢測血中性激素變化,并咨詢(xún)專(zhuān)科醫生。同時(shí),定期復查甲狀腺功能,以使醫生更好地根據病情變化,調整治療方案。
掌握特點(diǎn),配合治療
兒童甲亢的治療與成人不同。首先,應首選藥物治療為主,而且治療時(shí)間要不少于二年,甚至四~六年或更長(cháng)時(shí)間,否則極易復發(fā)。由于兒童甲狀腺對放射性碘非常敏感,易變癌或甲減。手術(shù)治療也必須慎重,因為切除過(guò)多,易發(fā)生甲減;切除過(guò)少,又易復發(fā)。而且手術(shù)還有很多并發(fā)癥,但因醫治方便,對學(xué)習影響小,可避免對兒童造成永久性、不可逆的損傷。兒童甲亢治療療程長(cháng),緩解率低,復發(fā)率高,治療難度大,需要醫生特別是專(zhuān)科醫生嚴格地督促,長(cháng)期隨診,定期作好療效評估,設計治療方案;也需要患兒家長(cháng)的配合和理解及學(xué)校老師的協(xié)助,才能取得良好的效果。
保護眼睛,以防致殘
嚴重內分泌突眼的病人,眼瞼常不能閉合,可引起角膜損傷,故應注意保護角膜和球結膜,可采用眼膏防護,有潰瘍者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼藥水),睡覺(jué)時(shí)在眼部覆蓋紗布,以防感染。限制水和鹽的攝入,防止眼壓增高。
平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥40抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥18.5用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥141.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥28用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥140用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15