必看！如何從中醫(yī)角度解析甲減的病因病機？

2018-09-25 來源：甲狀腺病調(diào)理課堂標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲減患者有肌無力者占61％，并伴有感覺障礙，手足麻木，肌肉痛，僵硬或痙攣，此為“脾主肌肉”之功能減退，且有32％～82％患者合并不同程度之貧血。

教授說：甲狀腺功能減退癥屬中醫(yī)“虛勞”或“虛損”范疇。稟賦不足，后天失調(diào)，體質(zhì)薄弱或病久失治，積勞內(nèi)傷等因素均可導致臟腑機能減退，氣血生化不足。其主要病機乃是正虛，涉及腎、脾、心三臟，并有部分痰濁之表現(xiàn)。

何教授解析甲減病因病機

1.腎虛

腎為先天之本，甲減有始于胎兒期者，可見與腎虛關(guān)系密切。且其臨床主癥為元氣虧乏，氣血不足之神疲乏力，畏寒怯冷等，乃是一派虛寒之象，除此以外，尚可見記憶力減退、毛發(fā)脫落、性欲低下等癥，也是腎陽虛的表現(xiàn)。

據(jù)臨床報告，凡陽虛證患者，血清中甲狀腺素含量偏低，也反證了甲減患者必具陽虛之表現(xiàn)。但甲減所呈現(xiàn)的虛寒征象乃是源于甲狀腺激素的分泌不足，故本病實系腎之陰精不足，由“陰損及陽”，呈現(xiàn)“無陰則陽無以生”的病理表現(xiàn)，腎陰虛乃是甲減內(nèi)在之病理因素。

2.脾虛

脾為后天之本，脾虛攝食量少，飲食不周，攝碘減少，后天給養(yǎng)來源虧乏，更有損于機體功能發(fā)揮。且因腎虛，脾陽亦衰，脾虛與腎虛形成惡性循環(huán)。脾又主肌肉、四肢司統(tǒng)血之職。

據(jù)臨床觀察，甲減患者有肌無力者占61％，并伴有感覺障礙，手足麻木，肌肉痛，僵硬或痙攣，此為“脾主肌肉”之功能減退，且有32％～82％患者合并不同程度之貧血。同時，甲減婦女常有月經(jīng)紊亂，嚴重時引起持續(xù)大量失血，均系脾不統(tǒng)血之征象。

3.心虛

甲減患者以心動過緩，脈沉遲緩為主要見癥，此乃心陽不振之臨床表現(xiàn)，乃因“腎命不能蒸運，心陽鼓動無能”所致，故病草初雖不涉及心臟，但基于腎陽衰微，心陽不振，心腎陽虛而進一步加重臨床陽虛之見癥。

4.痰濁

甲減病人臨床以陽虛為主要表現(xiàn)，但在病情嚴重時可出現(xiàn)粘液性水腫，是為痰濁之病理，此痰濁仍源于脾腎陽虛不能運化水濕，聚而成痰。甲減患者部分可呈現(xiàn)甲狀腺腫大，“乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成”。

臨床檢查甲減患者普遍存在血清膽固醇升高的現(xiàn)象，從中醫(yī)而論，乃是“濁脂”，也屬痰濁之范疇，故本病與痰濁關(guān)系密切。

解析甲減療法

——傳統(tǒng)療法弊端切勿忽視，患者需謹慎選擇

臨床上，對于甲減的治療，患者有個普遍的認識就是需要終身服藥。傳統(tǒng)藥物治療多是采用如甲狀腺素片或優(yōu)甲樂等藥物，以補充人體所缺乏的甲狀腺素，但并沒有真正使甲狀腺功能恢復正常。長期服用就會形成依賴，一停藥就馬上反彈，長期服藥還造成過敏、肝臟受損、浮腫等嚴重并發(fā)癥，讓患者身心受創(chuàng)。

調(diào)理

甲減主要是由于人體甲狀腺激素合成、分泌不足所致的一種全身代謝減低綜合征，何教授的新型中醫(yī)療法主要是通過調(diào)節(jié)、增強現(xiàn)有甲狀腺濾泡細胞分泌功能，彌補機體對甲狀腺激素的需求，何教授主要三個階段達到臨床治愈甲減的目的。

第一階段直接作用于病灶，修復甲狀腺受損濾泡細胞，激活甲狀腺細胞活性，平衡體內(nèi)缺少的甲狀腺激素，此階段疾病癥狀明顯減輕

第二階段在藥效的作用下，促進機體新陳代謝，調(diào)節(jié)濾泡細胞分泌功能。此階段心率緩慢、怕冷、浮腫、乏力等癥狀會明顯改善，并逐漸消失

第三階段為鞏固治療，重建甲狀腺細胞環(huán)境，杜絕疾病復發(fā)。此階段甲功各項指標趨向正常，告別藥物依賴，疾病達到臨床治愈。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時，由于

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