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治療甲亢的碘131和核輻射中的碘131一樣嗎

2018-07-20 來(lái)源:甲狀腺管家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺是一種攝碘能力很強的器官,全身含碘量的90%都集中在甲狀腺。正是利用甲狀腺具有的獨特的攝取碘的功能,把具有放射性的碘131口服后,經(jīng)消化道吸收,聚集在甲狀腺內,利用其所產(chǎn)生的B射線(xiàn)(波長(cháng)2mm),破壞甲狀腺組織細胞,進(jìn)而治療甲亢。

日本福島核泄露讓很多人知道了碘131,所以提到治療甲亢的碘131很多人談核色變。經(jīng)常有人問(wèn)管家,放射性碘-131治療是不是有核輻射啊,是不是很毒的啊,是不是用了這個(gè)要會(huì )掉頭發(fā),是不是再也不能懷孕了等等。那么,核輻射中的碘131和治療甲亢的碘131是同一種東西嗎?

碘131就是核輻射嗎?

碘131一種放射性物質(zhì),是核輻射污染物的一種。但不是核輻射的放射物就是碘131。在核泄漏中,有四種放射性同位素是對人體比較有危險的:碘-131、銫-137、鍶-90及钚-239。這四種放射性同位素中,碘-131是最為危險的。因為它可以在最短的時(shí)間內讓人體細胞癌化,尤其是針對甲狀腺細胞,甲狀腺吸收后造成損傷。

而治療甲亢及甲狀腺癌的碘131與核輻射中的碘131是同一種物質(zhì),而且正是利用了甲狀腺吸收碘131后損傷甲狀腺的原理,才產(chǎn)生了——碘131治療甲亢的世界醫學(xué)界公認的方法。

不過(guò),看到這兒你先不要害怕,或者你覺(jué)得有點(diǎn)繞,不要慌,接下來(lái)管家來(lái)詳細聊一聊。

碘131治療甲狀腺原理解析

甲狀腺是一種攝碘能力很強的器官,全身含碘量的90%都集中在甲狀腺。正是利用甲狀腺具有的獨特的攝取碘的功能,把具有放射性的碘131口服后,經(jīng)消化道吸收,聚集在甲狀腺內,利用其所產(chǎn)生的B射線(xiàn)(波長(cháng)2mm),破壞甲狀腺組織細胞,進(jìn)而治療甲亢。

放射性碘-131到達甲狀腺后,在衰變過(guò)程中可發(fā)射γ和β射線(xiàn),起治療作用主要是β射線(xiàn)。因為β射線(xiàn)射程較短,平均1毫米,最長(cháng)2.2毫米,故既能破壞甲狀腺組織,又對甲狀腺周?chē)M織和器官影響很少或基本不受影響,更不會(huì )導致脫發(fā),白血病,致癌等副作用。

當然還有一部分的γ射線(xiàn)具有較長(cháng)的射程,不起到治療作用,卻對周?chē)娜巳簳?huì )造成一定的輻射,雖然這個(gè)劑量也是很低的,但是為了減少對健康人不必要的輻射,在服藥后的一個(gè)月內應盡可能與周?chē)娜巳罕3忠欢ǖ木嚯x,特別是孕婦和兒童,不要擁抱及親密接觸;條件許可的話(huà),最好單獨居住,單獨使用生活用品,大小便后用水多次沖洗便池等等。

另外需要注意的是,妊娠期及哺乳期的女性甲亢患者不能接受放射性碘-131治療,這是因為妊娠10周以后胎兒甲狀腺可濃集放射性碘-131而引起胎兒甲狀腺腫和甲減。在選擇放射性碘治療后,6個(gè)月內也應做好避孕措施,6個(gè)月后再計劃懷孕被認為是安全的。

離開(kāi)劑量談毒性都是耍流氓

醫學(xué)界有一句著(zhù)名的話(huà)叫做“離開(kāi)劑量談毒性都是耍流氓。”就像安眠藥,少量服用可以解決失眠問(wèn)題,但是大量服用就是用來(lái)自殺。碘131也一樣,少量的服用并不會(huì )對人體產(chǎn)生影響,而大量的碘131攝入才會(huì )有危害。

治療甲亢所用的碘131的量,一般有兩種方式,一種是計算劑量法,一種是固定劑量法。但是兩種方式的劑量都比較小,如固定劑量法一般是3-10mCi,計算劑量法根據不同情況有所不同,但是劑量也不會(huì )大,基本上服用后都會(huì )被甲狀腺所吸收。所以,一般也不需要住院或者隔離。

但是,治療甲狀腺未分化癌則需要的劑量較大,一般需要100mCi的碘131。這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行放射防護,例如單人病房、隔離馬桶、衣物隔離處理等。體內碘131含量降低到30mCi以下,才會(huì )允許出院。但是,相對于癌癥的可能存在的風(fēng)險,合理劑量?jì)鹊牡?31帶來(lái)的風(fēng)險要低的多,而且會(huì )隨著(zhù)人體的代謝排出體外。

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