妊娠期甲狀腺功能有哪些變化

2018-07-20 來(lái)源：甲狀腺健康資訊標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：一般對人體組織起作用的是游離甲狀腺素（FT4）。妊娠期的準媽媽們，由于雌激素的刺激，甲狀腺素結合球蛋白（TBG）合成增加，游離甲狀腺素相對減少。TBG水平從妊娠第5周逐漸升高，并于妊娠第20周左右達到高峰，此后一直持續到分娩。

什么是甲減？

甲狀腺功能減退（簡(jiǎn)稱(chēng)甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是甲狀腺分泌的甲狀腺激素能參與調節代謝，并影響身體中的幾乎每個(gè)器官，而這些激素比較神奇，影響腦發(fā)育、呼吸、心臟和神經(jīng)系統功能，也能有助于調控體溫、月經(jīng)周期和膽固醇水平甚至關(guān)系到體重的增減；在懷孕期間對嬰兒的發(fā)育和維持母親的健康中也起關(guān)鍵作用。

有時(shí)，身體受外界或者自身因素影響產(chǎn)生太多或太少，而甲狀腺激素分泌太少被稱(chēng)為甲狀腺功能減退，可以導致許多身體的功能減慢。

妊娠期甲狀腺功能有哪些變化？

一般對人體組織起作用的是游離甲狀腺素（FT4）。妊娠期的準媽媽們，由于雌激素的刺激，甲狀腺素結合球蛋白（TBG）合成增加，游離甲狀腺素相對減少。TBG水平從妊娠第5周逐漸升高，并于妊娠第20周左右達到高峰，此后一直持續到分娩。

懷孕期間TBG較基礎狀態(tài)增加約2-3倍，為了在此期間維持足夠的游離甲狀腺激素濃度，甲狀腺中的甲狀腺素（T4）的產(chǎn)生必須增加，最終導致總甲狀腺素（TT4）濃度升高。

懷孕期間媽媽需要更多的甲狀腺激素，與正常女性不同，而甲狀腺功能減退癥患者不能增加甲狀腺的分泌；大約75％至85％的甲狀腺功能減退癥的準媽媽們在懷孕期間需要更高劑量的甲狀腺素（T4）以維持正常的促甲狀腺激素（TSH）分泌。

另一方面，妊娠初期胎盤(pán)分泌人絨毛膜促性腺激素（hCG）增加。因其結構與TSH相似，故hCG具有刺激甲狀腺的作用，甲狀腺激素的增加則抑制促甲狀激素（TSH）分泌，使血清TSH水平降低20％-30％。

甲減有哪些危害？

在懷孕的最初幾個(gè)月，胎兒主要依賴(lài)母親的甲狀腺激素供給。甲狀腺激素在大腦發(fā)育中起著(zhù)至關(guān)重要的作用。由于甲狀腺功能減退導致媽媽的甲狀腺激素分泌的缺失可能對胎兒產(chǎn)生不可逆的影響。

早期研究發(fā)現，懷孕期間患有甲狀腺功能減退的母親所生的孩子的智商降低和精神和運動(dòng)神經(jīng)發(fā)育受損。但是如果治療得當的話(huà)，患有甲減的媽媽也可以擁有健康的寶寶。

除了對胎兒發(fā)育有影響之外，對媽媽本身也是一種巨大的風(fēng)險。懷孕導致對身體中甲狀腺激素和碘的需求增加。低甲狀腺激素水平可能導致嚴重的健康問(wèn)題。輕者體重增加，身體局部疼痛，思考，移動(dòng)和說(shuō)話(huà)變的緩慢，有氣無(wú)力。重者先兆子癇、貧血、流產(chǎn)風(fēng)險增高。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。

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1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

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