甲狀腺結節,怎么樣辨別良惡性?
摘要:鑒別結節良惡性,需要做甲狀腺彩超和甲狀腺核素掃描以了解甲狀腺的形態(tài)與功能變化,協(xié)助確定甲狀腺結節性質(zhì);必要時(shí)應穿刺活檢。
近些年,無(wú)論是醫院的門(mén)診室,還是移動(dòng)醫療平臺,關(guān)于“甲狀腺結節”的咨詢(xún)量都在飛速攀升,甲狀腺結節在中年以上人群并不少見(jiàn)。如果發(fā)現甲狀腺結節,該怎么辦呢?
1、完善檢查,排除甲狀腺功能異常
發(fā)現甲狀腺有結節性腫大,應到醫院檢查超聲和甲狀腺功能(T3、T4和TSH),排除甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退。
如果甲狀腺功能異常,需告知患者別緊張,要及時(shí)治療。
如果甲狀腺功能正常,則要考慮結節是良性還是惡性,因為惡性結節可能需要手術(shù)治療,而良性結節一般隨訪(fǎng)即可。
鑒別結節良惡性,需要做甲狀腺彩超和甲狀腺核素掃描以了解甲狀腺的形態(tài)與功能變化,協(xié)助確定甲狀腺結節性質(zhì);必要時(shí)應穿刺活檢。
盡管甲狀腺結節絕大多數為良性,但如果病人有下列表現時(shí)應警惕甲狀腺癌的可能。
①在地方性甲狀腺腫非流行區,14歲以下兒童的甲狀腺單個(gè)結節,惡性幾率非常大,但多數惡性程度較低。
②成年男性甲狀腺內的單發(fā)結節。
③已存在多年的甲狀腺結節,短期內明顯增大。
④沿海地區居住的病人,單發(fā)結節為癌的幾率遠比來(lái)自地方性甲狀腺腫流行區的病人為高。
⑤兒童期頭頸部曾接受過(guò)
放射治療的病人,甲狀腺單個(gè)結節更可疑。
⑥結節質(zhì)地堅硬、固定、形狀不規則或伴同側頸部淋巴結腫大。