甲減的并發(fā)癥有哪些？

2018-06-18 來源：北京國(guó)醫(yī)中聯(lián)醫(yī)院甲亢甲減咨詢標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：因甲減心臟病臨床癥狀不多明顯，極少發(fā)生心包填塞癥狀，且用甲狀腺素替代治療甲減心臟病后大多數(shù)能吸收消退，故一般不需穿刺抽液。

歐洲甲狀腺疾病協(xié)會(huì)ETA調(diào)查顯示，全世界有超過3億甲狀腺疾病患者，其中甲亢和甲減是重要的主力軍。中國(guó)已經(jīng)擁有四千萬名甲減患者，而且還在不斷增加。其中83%的患者對(duì)甲減的認(rèn)識(shí)只是停留在表面，甚至完全不了解。這種情況是非常嚴(yán)重的。因?yàn)榧诇p若不及時(shí)治好或久治不愈會(huì)引起各種并發(fā)癥，而對(duì)于這些并發(fā)癥的治療可能比治療甲減本身困難得多。所以在早期進(jìn)行甲減的治療是非常重要的。

那么甲減的并發(fā)癥有哪些?如何治療?以下就是專家對(duì)這些問題的簡(jiǎn)單介紹：

1、引起心絞痛：可用硝酸甘油及其長(zhǎng)效制劑對(duì)癥治療甲減心絞痛。老年病人中有嚴(yán)重心絞痛而甲減又未糾正，是治療甲減心臟病上的難題。因?yàn)橛眉谞钕偎靥娲煼杉又匦慕g痛，而治療心絞痛常用的藥又可引起嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩，加重甲減。

2、引起高血壓：甲減心臟病開始治療階段慎用降壓藥，據(jù)報(bào)道單用甲狀腺素治療可使1/3病人血壓恢復(fù)正常。在甲狀腺功能恢復(fù)正常后血壓仍高者，才考慮使用降壓藥治療。

3、引起心力衰竭：可在應(yīng)用甲狀腺素替代治療甲減心臟病的同時(shí)加用一些其他制劑如洋地黃。而這些藥品在體內(nèi)半衰期延長(zhǎng)，加之心肌纖維黏液水腫，對(duì)此制劑的反應(yīng)改變，故往往療效不佳又易中毒，需小量慎用

4、引起心包積液：因甲減心臟病臨床癥狀不多明顯，極少發(fā)生心包填塞癥狀，且用甲狀腺素替代治療甲減心臟病后大多數(shù)能吸收消退，故一般不需穿刺抽液。對(duì)填塞癥狀明顯，或甲狀腺功能已改善而心包積液仍多者，可行心包穿刺抽液或做心包切開引流術(shù)。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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