甲狀腺是人體最大的內分泌器官,通過(guò)分泌甲狀腺激素維持人體正常的代謝功能。如果發(fā)生異常病變,可能會(huì )導致甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腫塊、結節、腺瘤等。
很多患者對甲狀腺檢查項目不是很了解,對甲狀腺功能的各項指標不了解,不清楚為什么要檢查那么多的項目。甲狀腺功能的各項檢測對醫師了解檢查者健康與否有著(zhù)重要的意義,為下一步的診斷做出準確的依據。
檢查項目
總三碘甲狀腺原氨酸T3
參考值
1.6~3.0nmol/L
增高
常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn),缺碘性甲狀腺腫、高甲狀腺結合球蛋白血癥。
降低
常見(jiàn)于甲狀腺功能減退、低甲狀腺素結合球蛋白血癥等。
甲狀腺素(T4)
參考值
成人65~155nmol/L;兒童129~270nmol/L
增高
常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)。
降低
常見(jiàn)于甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等。
促甲狀腺素
參考值
0.3~5.0mU/L
增高
常見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復期。
降低
常見(jiàn)于垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn),以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素。
FT4血清游離甲狀腺素
參考值
10.3~31.0pmol/L(0.8·2.3ng/dL)
增高
常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
降低
常見(jiàn)于甲狀腺機能減退、慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。
FT3血清有利三碘甲狀腺原氨酸
參考值
2.0~6.6pmol/L
增高
常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
降低
常見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥、慢性活動(dòng)肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。
適用人群
1.碘攝入過(guò)多的人群、有刺激和不良生活習慣的人群。
2.甲狀腺結節多發(fā)于女性,尤其是中年女性,所以中年女性要特別注意甲狀腺檢查。
3.從事交通運輸和新聞傳播的人群、腦力勞動(dòng)者。(高危人群,建議檢查)
4.有家族遺傳傾向的人群。(高危人群,建議檢查)
防御措施
1、甲狀腺結節:
并發(fā)癥:甲狀腺結節若不及時(shí)治療或是治療不合理,很可能會(huì )引發(fā)如心血管病、糖尿病、腎小管性酸中毒、肝病等嚴重并發(fā)癥。
預防措施:不宜多吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、辣椒油等;每日保持做20-30分鐘有氧(戶(hù)外)運動(dòng),可提高心肺的耐力、增強身體素質(zhì),工作時(shí)不易疲勞;每天保證充足的睡眠。
2、甲亢:
并發(fā)癥:心悸、呼吸困難、心前區疼痛、過(guò)早搏動(dòng)(早搏)或陣發(fā)性房顫,甚至出現持久性房顫。
防御措施:應少吃海帶、紫菜、海魚(yú)等含碘食物,避免碘攝入量過(guò)多;少吃辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;少濃茶、咖啡、煙酒;保持心情平靜、防勞累。
3、甲減:
并發(fā)癥:粘液水腫性昏迷,是甲減危及生命的并發(fā)癥、容易發(fā)生感染、對甲減替代治療過(guò)度,可導致腎上腺危象、不育、長(cháng)期過(guò)量的替代治療可導致骨質(zhì)疏松。
防御措施:要注意攝入碘的量,不要過(guò)多的攝入碘,以免產(chǎn)生其他的甲狀腺疾病,可以適當的補充碘油,以便長(cháng)期有效的釋放碘,對預防甲減有一定的效果。