臨床工作中和網(wǎng)上咨詢(xún)時(shí)經(jīng)常有人跑來(lái)問(wèn)：

“醫生，你看我的化驗單，抗體好高，快給我開(kāi)點(diǎn)治甲亢的藥吧”，

“醫生，你看我脖子，又粗又硬，需不需要做手術(shù)”，

“醫生，有人說(shuō)我是橋本，橋本是不是甲亢，我該怎么辦”，

“醫生，我以前是甲亢，怎么現在成橋本了，我到底是甲亢還是甲減!”。

“醫生，這個(gè)橋本是個(gè)什么鬼，高高低低的到底怎么回事”

如果你有如上類(lèi)似的情況：莫驚慌。之所以會(huì )出現這種情況，這是由于橋本氏甲狀腺炎共有幾個(gè)階段，每個(gè)階段的出現會(huì )導致癥狀和體征指標出現不一樣。那我們現在就一起了解各個(gè)階段各有什么不同：

“橋本氏病”的各期表現

橋本氏病起病隱匿，進(jìn)展緩慢，最初往往無(wú)明顯不適或僅僅表現為甲狀腺對稱(chēng)性、進(jìn)行性腫大。在病程的不同階段，患者的甲狀腺功能可以表現為一過(guò)性亢進(jìn)、甲功正常、但最終會(huì )進(jìn)展為永久性甲減。而之所以有如此的變化，乃是由于自身抗體對甲狀腺濾泡細胞的破壞所致。

一過(guò)性甲亢期

甲狀腺濾泡細胞被破壞，貯存在濾泡內的甲狀腺激素(T3、T4、FT3、FT4)釋放入血，導致輕度的“一過(guò)性甲亢”，患者可出現心悸手抖、怕熱多汗、多食消瘦，失眠興奮等癥狀，這個(gè)階段一般可持續數月。

甲功正常期

在一過(guò)性甲亢過(guò)后，會(huì )出現一段時(shí)間的甲功正常期。

永久性甲減

隨著(zhù)甲狀腺濾泡細胞破壞越來(lái)越多，T3、T4數量最終趨于枯竭，最終導致甲減。此階段患者可出現畏寒怕冷、心跳緩慢、浮腫、脫發(fā)、便秘等癥狀，患者甲狀腺腫大也愈發(fā)明顯，一般呈彌漫性對稱(chēng)性腫大，邊界清楚，質(zhì)地堅韌如橡皮，無(wú)觸痛，不伴有頸部淋巴結腫大。

橋本氏病應該如何護理

橋本氏病的護理措施一

飲食主要以高纖維素，高能量，營(yíng)養成分高的食物為主，以蔬菜，粗糧及水果為主，患者一定要合理的調節自己的飲食，養成一種良好的作息習慣很重要。

橋本氏病的護理措施二

對于橋本氏病合并甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，橋本氏病的飲食中應暫時(shí)限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品的攝入，減少食物中碘的含量。而橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能低下的病人，如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的患者，飲食中卻應該增加食物中碘的含量，提高血液中碘的濃度。

橋本氏病的護理措施三

患者在治療橋本氏病時(shí)要吃一些含維生素多的蔬菜，水果等，注意攝取的蛋白質(zhì)要適中，患者的個(gè)人心態(tài)也要保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。

橋本氏病的護理措施四

對于橋本氏病合并甲狀腺功能低下的病人，飲食中卻應該增加食物中碘的含量，提高血液中碘的濃度，為甲狀腺激素的合成準備充足的原料。

橋本氏病的護理措施五

在日常生活中，飲食的重點(diǎn)是高纖維素食品包括綠葉蔬菜、粗糧以及許多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜,粗糧中的黃豆、綠豆,燕麥，水果中的大棗、花生等干果，都含有豐富的纖維素，注意攝取高質(zhì)量的蛋白質(zhì)。

橋本氏病的護理措施六

人體自身免疫力，是影響我們身體健康的重要因素，對于橋本氏病的患者也是這樣，多運動(dòng)、多休息，提升自身免疫力，更有助于患者橋本氏病的健康。

橋本氏病的護理措施七

合理安排生活工作，適當休息，避免疲勞，保持心情舒暢。合理飲食：本病會(huì )出現甲亢或甲減癥狀，患者應根據自身癥狀調整飲食。橋本甲狀腺炎患者常久治成病，難以痊愈，應堅持長(cháng)期服藥及定期到醫院復檢。