讀懂甲狀腺B超！

2018-01-20 來源：萍醫(yī)甲狀腺標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：通常，純囊性結(jié)節(jié)（都是水，無實(shí)性成分）基本都是良性結(jié)節(jié)，惡變的可能性很小。遇到這樣的結(jié)節(jié)，只需要定期復(fù)查，不必?fù)?dān)心。

　　甲狀腺超聲（B超）

　　性價(jià)比高又敏感，你值得擁有

　　甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率年年上升，并不是得甲狀腺結(jié)節(jié)的人更多了，而是高頻B超在不斷普及，檢查的準(zhǔn)確度也在不斷提高。

　　一般情況下，要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，B超是最敏感也是最具性價(jià)比的檢查方式。

　　參考報(bào)告對(duì)號(hào)入座！

　　惡性風(fēng)險(xiǎn)性，有五個(gè)等級(jí)

　　由于甲狀腺癌不同的類型在超聲下的表現(xiàn)也不一樣，因此，2015年美國甲狀腺協(xié)會(huì)（AmericanThyroidAssociation）甲狀腺癌指南提出超聲惡性風(fēng)險(xiǎn)分層，根據(jù)超聲下結(jié)節(jié)的長(zhǎng)相將結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)分層了5個(gè)等級(jí)。

　　高度可疑：惡性風(fēng)險(xiǎn)＞70%-90%

　　高度懷疑可能是癌的結(jié)節(jié)，通常是「實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)」或「囊實(shí)性結(jié)節(jié)中，實(shí)性成分為低回聲的結(jié)節(jié)」。

　　如果這樣的結(jié)節(jié)還伴有以下一個(gè)或多個(gè)特征，其為惡性的可能性就很大了：

　　邊緣不規(guī)則（浸潤(rùn)、微小分葉狀）

　　有微小鈣化

　　縱橫比＞1

　　環(huán)狀鈣化伴軟組織成分突出

　　甲狀腺外侵犯

　　中度可疑：惡性風(fēng)險(xiǎn)10%-20%

　　中度懷疑可能是癌的結(jié)節(jié)，通常是「邊緣清晰的低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)」。

　　通常，中度可疑的結(jié)節(jié)沒有以下特征：

　　微小鈣化

　　甲狀腺外侵犯

　　縱橫比＞1

　　低度可疑：惡性風(fēng)險(xiǎn)5%-10%

　　通常，可疑度比較低的結(jié)節(jié)多數(shù)為「等回聲」或「高回聲結(jié)節(jié)」，或「囊實(shí)性結(jié)節(jié)中為偏心實(shí)性成分」。

　　低度可疑的結(jié)節(jié)沒有以下特征：

　　微小鈣化

　　不規(guī)則變化

　　甲狀腺外侵犯

　　縱橫比＞1

　　極低可疑：惡性風(fēng)險(xiǎn)＜3%

　　極低可疑的結(jié)節(jié)通常是海綿狀或「部分囊性結(jié)節(jié)」。通常，極低可疑的結(jié)節(jié)的描述很簡(jiǎn)單，上面那些惡性的描述，極低可疑的結(jié)節(jié)都沒有。

　　良性結(jié)節(jié)：惡性風(fēng)險(xiǎn)＜1%

　　通常，純囊性結(jié)節(jié)（都是水，無實(shí)性成分）基本都是良性結(jié)節(jié)，惡變的可能性很小。遇到這樣的結(jié)節(jié)，只需要定期復(fù)查，不必?fù)?dān)心。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥21

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥32

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

健客價(jià)：￥33

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥14

抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

健客價(jià)：￥7

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

健客價(jià)：￥30