妊娠合并甲亢是“留”還是“流”

　　小王今年28歲，1年前因心慌、消瘦就診于我院內分泌科，診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，一直應用抗甲狀腺藥物治療，期間定期在我科隨診，服藥1年后復查甲狀腺功能恢復正常，藥物調整為小劑量維持治療，因結婚快2年了，雙方父母都退休在家，最期待就是家里能添“丁”，小王自認為目前甲亢好轉了，故私自停藥準備被孕。不負眾望，2月前小王發(fā)現自己懷孕了，家人喜上眉梢，對這個(gè)重點(diǎn)保護對象更是呵護有加，近期小王開(kāi)始出現妊娠反應，但發(fā)覺(jué)與身邊懷孕的朋友比較，自己的反應嚴重的多，表現為明顯怕熱、多汗，心慌，嚴重時(shí)自己摸脈搏可跳到將近100次，本來(lái)懷孕應該是高興的事，自己卻開(kāi)始莫名的焦慮起來(lái)，晚上經(jīng)常睡不好覺(jué)，細心的老公發(fā)現妻子的問(wèn)題，去醫院一檢查，原來(lái)妻子懷孕的同時(shí)甲亢又復發(fā)了，聽(tīng)醫生解釋后才知道甲亢的癥狀與妊娠早期的反應有時(shí)難于區分，而且妊娠合并甲亢存在許多需要注意的問(wèn)題，小王困擾來(lái)了，這個(gè)孩子是“留”還是“流”？

　　就小王的疾病先來(lái)了解一下甲亢合并妊娠的幾個(gè)問(wèn)題：

　　1.妊娠合并甲亢是“留”還是“流”　　2.甲亢的患者想要懷孕的時(shí)機是什么？

　　答：藥物治療的患者，最好是在甲亢完全好轉至可停藥時(shí)再懷孕（醫生的指導下）。若藥物治療病情未痊愈，仍有急切懷孕需求的患者，可以在醫生嚴密檢測相關(guān)指標下，應用能控制病情的最低藥物劑量。若前期應用放射性碘治療甲亢，治療后的半年內避免懷孕。

　　3.妊娠期甲亢都有哪些治療方法？

　　答：抗甲狀腺藥物作為首選，若對藥物過(guò)敏或應用劑量過(guò)大，可在孕中期選擇手術(shù)治療，切記整個(gè)孕期不可行放射性碘治療。

　　4．孕期治療甲亢的藥物應該如何選擇？

　　答：抗甲狀腺藥物主要有兩種，根據藥物機理及可能對孕婦及胎兒的影響，在孕早期及中晚期醫生會(huì )有專(zhuān)門(mén)的推薦，這就需要專(zhuān)科醫生根據孕婦的實(shí)際情況加以選擇。

　　5．應用藥物期間需多長(cháng)時(shí)間復查甲功？

　　答：藥物調整階段要每2周檢測一次，指標穩定后每2—4周檢測一次。

　　如果您有類(lèi)似小王的困擾，不妨到內分泌專(zhuān)科由專(zhuān)業(yè)人員予以指導治療，部分抗甲狀腺藥物可能對胎兒有影響，但如果在安全藥物劑量及嚴密監測下，大部分還是很安全的，妊娠合并甲亢并不可怕，若已經(jīng)知道自己存在甲亢的疾病，不予積極控制，而繼續妊娠的話(huà)，對孕婦及胎兒是絕對有嚴重影響的，故準媽媽們，為了我們和寶寶的健康，請關(guān)注我們的甲狀腺！