充分而完善的術(shù)前準備和護理是保證手術(shù)順利進(jìn)行和預防術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵!
1休息與心理護理:避免情緒激動(dòng)。精神過(guò)度緊張或失眠者,適當應用鎮靜劑或安眠藥物。保持病房安靜,指導病人減少活動(dòng),適當臥床,以免體力消耗。
2配合術(shù)前檢查:除常規檢查外,還包括:1)超聲檢查,是評估甲狀腺結節的首選,部分病人術(shù)前可能需要行細針穿刺細胞學(xué)檢查(FNA),進(jìn)一步明確診斷:2)CT等檢查,查看腫瘤、淋巴結與周?chē)堋⑵鞴俚年P(guān)系,術(shù)后可能需要行放碘治療者與醫生協(xié)商是否需要行強化CT檢查;3)喉鏡檢查,確定聲帶功能;4)測定基礎代謝率(甲亢患者);5)老年患者需要行心肺功能檢查等。
3用藥護理:術(shù)前停用阿司匹林、利血平等藥物至少一周,以免引起凝血功能異常、血壓過(guò)低等現象,引發(fā)生命危險。另外甲亢患者術(shù)前通過(guò)藥物降低基礎代謝率是甲亢病人手術(shù)準備的重要環(huán)節。因此必須嚴格遵醫囑服藥。
4飲食護理:進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素食物增加營(yíng)養,增強體質(zhì),并補充水分但禁用有興奮作用的飲料,如濃茶、咖啡,心臟疾病的病人應避免大量攝入水,以防水腫和心力衰竭(尤其對甲亢患者)。
5突眼護理:注意保護眼睛,常滴眼藥水,避免強光、風(fēng)沙及灰塵刺激,以免角膜過(guò)度暴露后干燥受損,發(fā)生潰瘍(針對甲亢患者)。
6頭低肩高體位:術(shù)前可用軟枕每日練習數次,使機體適應術(shù)時(shí)頸過(guò)伸的體位。可有效避免術(shù)后患者的頭暈、頭痛、惡心等癥狀。在練習過(guò)程中如感到不適,請及時(shí)調整體位,報告醫生和護士。
7深呼吸和咳嗽:學(xué)會(huì )有效深呼吸和咳嗽的方法,有助于術(shù)后保持呼吸道通暢,預防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
8術(shù)前用藥:去手術(shù)前半小時(shí)應用術(shù)前針,具有抑制腺體分泌、鎮靜的作用。
9皮膚準備:備皮是為了徹底清潔皮膚,使消毒更徹底,預防術(shù)后刀口感染。因此如果您的發(fā)際過(guò)低、胡須較多,請及時(shí)進(jìn)行處理,避免因毛發(fā)過(guò)多造成皮膚清潔不徹底引起術(shù)后刀口感染,對于側區頸部淋巴結清掃尤其重要。
10術(shù)前血壓的控制:有效控制血壓,把血壓控制在160/100mmHg以下方可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)當日用一小口水服用降壓藥。
11血糖的控制:有效控制血糖,以免因血糖過(guò)高造成刀口的不愈合,甚至感染。
12甲亢病人尤其是重癥甲亢病人,需要控制基礎代謝率,我院目前采用盧戈氏液、心得安進(jìn)行準備,盧戈氏液為每天三次,每次10滴,如果心率在90次/min以上,加用心得安,常用每天三次或四次,每次1片或2片(10mg/片),心得安不僅控制心率,還有抑制T4向T3轉化的作用。口服賽治治療的甲亢患者,如果甲亢癥狀嚴重,可以不必停藥,但是口服丙硫氧嘧啶者,需要提前停藥。準備10天左右,基礎代謝率降至+20%以下,患者一般情況改善,情緒穩定,心率下降,睡眠質(zhì)量佳,說(shuō)明準備完善。注意有些老年人因為脈壓差大,計算基礎代謝率可能較高,需要根據甲狀腺功能和其他臨床表現綜合判斷。手術(shù)當日要口服心得安,因為該藥半衰期短。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥35甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16.59抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥29用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥13甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥12用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥142平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26.5清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20清火,散結,消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià): ¥21清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。
健客價(jià): ¥7平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥46平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥15