甲狀腺超聲檢查報告中的TI-RADS分級代表什么意義？？？

2017-10-19 來源：汪曉春微創(chuàng)甲狀腺標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：IV級：考慮惡性病變可能，需要活檢明確。IV級又分為：4a（1個可疑超聲表現(xiàn)，惡性率約5~10%）；4b（2個可疑超聲表現(xiàn)，惡性率約10~45%）；4c（3個或4個可疑超聲表現(xiàn)，惡性率約45~80%）。

　　甲狀腺TI-RADS（Thyroidimagingreportinganddatasystem）分級即美國放射學會（ACR）創(chuàng)立并推薦的"甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”中采用的表示甲狀腺改變的標準。TI-RADS分級意義如下：

　　0級：需要召回，結(jié)合其他檢查后再評估，說明檢查獲得的信息可能不夠完整。

　　I級：未見異常。

　　II級：考慮良性改變，建議定期隨訪（如每年一次）。

　　III級：良性疾病可能，但需要縮短隨訪周期（如3～6個月一次），這一級惡性的比例小于5％。

　　IV級：考慮惡性病變可能，需要活檢明確。IV級又分為：4a（1個可疑超聲表現(xiàn)，惡性率約5~10%）；4b（2個可疑超聲表現(xiàn)，惡性率約10~45%）；4c（3個或4個可疑超聲表現(xiàn)，惡性率約45~80%）。

　　V級：高度懷疑為惡性病變（幾乎認定為惡性疾?。?，需要手術切除活檢。

　　VI級：已經(jīng)由病理證實為惡性病變。

　　所以當您拿到醫(yī)院的甲狀腺B超檢查或頸部CT檢查報告，診斷為甲狀腺改變TI-RADS多少級時，先不必緊張，不要認為報告TI-RADS所謂I級、II級就是甲狀腺癌的I期、II期。其實只有III級以上的情況才需要慎重對待。當然，從影像學中判斷的甲狀腺疾病程度具有一定的主觀性，也就是說也不是100%的診斷結(jié)果，還需要臨床醫(yī)生結(jié)合具體情況作出綜合分析，再給出診療建議。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術前準備。

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甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療，甲狀腺手術前準備，以減少麻醉和手術后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。

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平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。

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1. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

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