多發(fā)性甲狀腺結節嚴重嗎？

2017-10-18 來(lái)源：田建卿健康甲狀腺標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：以下回答來(lái)自入駐「來(lái)問(wèn)醫生」內分泌科的田建卿醫生（軍區總醫院內分泌科副主任醫師），問(wèn)題和答案由提問(wèn)者主動(dòng)公開(kāi)。

　　多發(fā)性甲狀腺結節嚴重嗎？

　　以下回答來(lái)自入駐「來(lái)問(wèn)醫生」內分泌科的田建卿醫生（軍區總醫院內分泌科副主任醫師），問(wèn)題和答案由提問(wèn)者主動(dòng)公開(kāi)。

　　提問(wèn)者

　　醫生您好，我今年41歲，去年體檢查出有多個(gè)甲狀腺結節（圖片是我的檢查報告）。請問(wèn)嚴重嗎？吃藥能不能吃好？多個(gè)結節能不能手術(shù)?手術(shù)后還會(huì )再長(cháng)嗎？

　　另外，飲食上需要注意什么？要吃無(wú)碘鹽嗎？朋友推薦我用一些保健品調理，會(huì )有效嗎？

　　（為了保護患者隱私，患者上傳的圖片僅患者本人和醫生可見(jiàn)）

　　田建卿醫生

　　這位患友，你好。

　　目前，甲狀腺結節的發(fā)病率是比較高的。據不完全統計，發(fā)病率可以達到70%，意思就是：10個(gè)人里有7個(gè)，都可能有甲狀腺結節。因此呢，甲狀腺結節的發(fā)生是比較普遍的。所以，你不必過(guò)于擔心，正確面對就好。

　　從你的超聲結果來(lái)看，結節為多發(fā)，低回聲（或者是無(wú)回聲），沒(méi)有明顯的惡性提示，并且結節都十分小，不需要再做進(jìn)一步檢查，只需要每年復查就可以。

　　談到飲食的問(wèn)題，一般是沒(méi)有明顯的禁忌和限制的。B超發(fā)現甲狀腺結節以后呢，我建議你再查一查甲狀腺功能(通過(guò)抽血檢查的方式)，特別是要包含甲狀腺相關(guān)抗體的檢查。

　　甲狀腺結節，不需要過(guò)度擔心，把它看成是掌心的一顆痣就好。

　　目前沒(méi)有任何藥物可以將甲狀腺結節消除，如果誰(shuí)宣稱(chēng)能夠消除甲狀腺結節，那都是耍流氓！另外，手術(shù)也不建議做。手術(shù)會(huì )帶來(lái)一些并發(fā)癥，并且術(shù)后需要長(cháng)期的藥物治療，這些都是需要考慮的。

　　提問(wèn)者

　　謝謝田醫生的回復。還想請教您：加碘鹽、海帶、紫菜等食物都可以隨便吃嗎？甲狀腺功能我查了，沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題。

　　田建卿醫生

　　如果甲狀腺相關(guān)抗體明顯增高，海帶、紫菜等高碘食物建議少吃，加碘鹽不做特別要求。如果甲狀腺相關(guān)抗體正常，那么飲食上就沒(méi)有明顯的限制和要求了。

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1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。

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1、急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡；3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。

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1、急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短； 2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡； 3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變； 4、甲狀腺機能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力； 5、其他：慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎、增殖性腎炎、Wegener氏肉芽腫等。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

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