甲亢是一種常見(jiàn)的內分泌疾病,由于甲亢常合并月經(jīng)異常或無(wú)排卵,所以患有甲亢的女性不容易懷孕。此外,甲亢還容易導致孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒發(fā)育遲緩,產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)易發(fā)生子宮收縮無(wú)力,難產(chǎn)和滯產(chǎn)率增加等危險。
一旦確診為甲亢的婦女,應先進(jìn)行甲亢治療,盡量等待病情痊愈,身體各項指標保持正常3個(gè)月后再考慮妊娠。如果懷孕后方發(fā)現患了甲亢,應到正規醫院聽(tīng)從醫生的醫囑,必要時(shí)服適量抗甲亢藥物,否則甲亢加重可能導致妊娠異常。如果孕前采用131碘治療,要在避孕半年后,方可妊娠。
如果孕前處于甲減狀況、正在進(jìn)行甲狀腺激素的補充治療中,甲狀腺激素對嬰兒沒(méi)有影響,不必停藥,而且如果停藥會(huì )致流產(chǎn)或胎兒發(fā)育不良、新生兒先天性甲減等。
此外,在孕期,甲亢女性需注意低碘、高能量、高蛋白飲食,加強營(yíng)養,注意休息;適當增加孕期檢查頻率,了解胎兒發(fā)育情況;每個(gè)月檢查甲狀腺功能,并定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫師及時(shí)采取措施。甲亢孕婦晚期易致并發(fā)妊高征,因此應注意早期補鈣,低鹽飲食,產(chǎn)檢時(shí)注意體重變化、水腫、尿蛋白和血壓升高等指標。