甲亢治療后多久可以懷孕呢？

　　一般不是按照治療多長(cháng)時(shí)間來(lái)算的，而是看甲功是否正常。一般甲功正常半年后再懷孕是比較安全的，但是有些人甲狀腺功能正常1個(gè)月后就懷孕了，這時(shí)也不需要流產(chǎn)。

　　臨床上常常遇到的情況是，很多人會(huì )希望甲功正常停藥后再懷孕，這是一個(gè)最常見(jiàn)的誤區。大家可能擔心藥物對寶寶有一定的影響，但其實(shí)最小量的維持治療的甲亢藥物對妊娠相對來(lái)說(shuō)還是比較安全的，尤其是早期在醫生指導下用相對安全的治療藥物。但患者停藥后再懷孕反而不安全了，因為甲亢在停藥后本身就容易復發(fā)，懷孕本身又是一種應激情況，就更容易復發(fā)，這時(shí)再用抗甲亢的藥反而要用很大的劑量，反而就不安全了。

　　當然妊娠過(guò)程中抗甲亢的藥物的劑量可能還是會(huì )需要調整，所以妊娠過(guò)程中需要到醫生處就診，調整藥物劑量。所以如果甲功已經(jīng)正常，并且在小量維持期間發(fā)現懷孕了，就需要去看醫生，看藥物劑量如何調整。

　　總的來(lái)說(shuō)，不是看甲亢治療多長(cháng)時(shí)間可以懷孕，而是要看甲狀腺功能正常以后多長(cháng)時(shí)間可以懷孕。

　　甲亢的藥物治療有哪些？

　　治療甲亢的藥物包括特異性的抗甲狀腺藥物和一般輔助用藥。

　　抗甲狀腺藥物可分為咪唑類(lèi)(如他巴唑)和硫脲類(lèi)(如丙基硫氧嘧啶)。治療時(shí)僅選擇其中的一種。它們主要通過(guò)阻斷甲狀腺細胞內甲狀腺激素的合成，使甲狀腺組織分泌的甲狀腺激素減少，從而產(chǎn)生治療作用。

　　藥物間的差異

　　半衰期不同——

　　兩者口服后經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入血液，但藥物從血中被清除的時(shí)間(即藥物的半衰期)不一樣。

　　丙基硫氧嘧啶較短，僅為60分鐘，而他巴唑較長(cháng)，為4~6小時(shí)。因此，丙基硫氧嘧啶必須6~8小時(shí)服藥一次，而他巴唑不僅血中的半衰期長(cháng)，在甲狀腺內停留的時(shí)間也較長(cháng)，可以每天單次服用。

　　適用情況不同——

　　丙基硫氧嘧啶還具有抑制外周組織中的甲狀腺素(T4)轉換為三碘甲狀腺原氨酸(T3)作用，故起效較快，在發(fā)生甲亢危象時(shí)，可首先選用。在甲亢合并妊娠時(shí)，由于丙基硫氧嘧啶通過(guò)胎盤(pán)量較少，對胎兒的影響相對較少，故選用丙基硫氧嘧啶。

　　另一方面，導致甲亢發(fā)生的主要原因之一，是機體產(chǎn)生了對健康不利的自身免疫反應，血液中會(huì )出現一些自身抗體。而他巴唑能夠較好地抑制這種自身免疫反應，降低血液中自身抗體的水平。這種作用應該說(shuō)是對甲亢進(jìn)行了更好的病因治療，更有利于甲亢的控制。

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