甲狀腺有問(wèn)題，飲食上要注意些什么

　　有甲狀腺問(wèn)題，醫生經(jīng)常囑咐大家要忌碘飲食或低碘飲食或適碘飲食，但卻很少有時(shí)間做詳細說(shuō)明：

　　哪些甲狀腺疾病需要控制碘的攝入量？

　　什么是忌碘飲食、低碘飲食、適碘飲食？

　　有哪些食物可供選擇、哪些食物應該避免？

　　今天，丁當就把醫生來(lái)不及說(shuō)的那些話(huà)復述給大家聽(tīng)，讓大家對甲狀腺疾病的飲食注意事項有個(gè)更深入地了解。

　　確定自己需要哪種飲食

　　首先，要搞清楚自己的甲狀腺問(wèn)題對應著(zhù)哪種飲食。

　　無(wú)甲狀腺問(wèn)題：適碘飲食

　　甲亢：忌碘飲食

　　橋本甲減：低碘飲食

　　甲狀腺結節：適碘飲食

　　甲狀腺癌術(shù)后、碘 131 治療前：忌碘飲食

　　其他甲狀腺問(wèn)題：需咨詢(xún)醫生

　　如果是甲狀腺結節合并甲亢 / 甲減，要按照甲亢 / 甲減的要求飲食。

　　忌碘低碘適碘啥區別？

　　健康的成人每天需要攝入 150 微克碘（懷孕和哺乳期需要攝入 250 微克）。

　　忌碘飲食：

　　通俗的說(shuō)就是用盡洪荒之力避開(kāi)所有含碘的食物。當然，完全不吃碘幾乎是不可能做到的，因為水源、土壤中都含有碘，總不能不喝水、不吃土里長(cháng)出來(lái)的東西吧？

　　所以，需要忌碘的朋友，只要盡力而為就好，起碼高碘的食物一定不能沾。

　　低碘飲食：

　　通俗的說(shuō)就是比正常人少吃一點(diǎn)兒碘，每天攝碘量 ＜ 150 微克。

　　適碘飲食：

　　和正常人一樣，每天攝碘量約為 150 微克。可見(jiàn)，單純的甲狀腺結節，飲食上無(wú)需顧慮太多。

　　忌碘飲食怎么吃？

　　1. 不吃加碘鹽

　　買(mǎi)鹽時(shí)注意看成分表，成分表中沒(méi)有「碘」，就是無(wú)碘鹽。認準包裝上的「無(wú)碘鹽」字樣，不要被「竹鹽」「低鈉鹽」「健康平衡鹽」等字眼迷惑。

　　2. 不吃添加了鹽的加工食品

　　如咸菜、泡菜、火腿腸、香腸、肉松、薯片、豆腐干、辣條、面包、餅干、糕點(diǎn)……（此處省略一萬(wàn)字）。

　　除非是你自己親手制作的，確定使用的是無(wú)碘鹽。

　　3. 不吃海鮮、海產(chǎn)品

　　比如海帶、紫菜、蝦貝類(lèi)……含碘量都很高。

　　黃花魚(yú)、帶魚(yú)、鲅魚(yú)、馬哈魚(yú)、以及淡水魚(yú)含碘量不高，可以食用。

　　4. 少吃蛋黃

　　可以吃蛋清。

　　有些加工食品里可能含有雞蛋，只要雞蛋不是主要成分（比如排在成分表的前三位），稍微吃點(diǎn)也無(wú)妨。

　　5. 少吃大豆制品

　　大豆制品是指醬油、豆奶、豆腐干等。

　　但豆油、大豆卵磷脂（一種保健食品）是可以吃的。

　　6. 不吃含碘的保健品和營(yíng)養品

　　很多復合維生素、微量元素等都可能含有碘，購買(mǎi)之前需要先看清成分表。

　　所以，還有什么是我能吃的嗎？

　　需要忌碘飲食的朋友可以吃：蛋清、新鮮的生肉、大米、小麥粉、谷物、麥片、新鮮水果和蔬菜、水果罐頭、不加鹽的花生醬、非鹽焗堅果、咖啡和茶（非速溶咖啡）、糖、蜂蜜、醋、黑胡椒、香料、植物油等。

　　低碘飲食怎么吃？

　　和忌碘飲食相比，低碘飲食就寬松多了。

　　如果選擇加碘鹽或低碘鹽，就不要吃海帶、紫菜、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品了，也盡量避免含鹽的加工食品。

　　如果選擇無(wú)碘鹽，海產(chǎn)品就不必控制得那么嚴格了。

　　適碘飲食怎么吃？

　　和忌碘飲食、低碘飲食相比，適碘飲食就更加寬松了。正常吃飯即可。

　　注意不要長(cháng)期、大量進(jìn)食海帶、紫菜、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品（一般人也很難做到長(cháng)期、大量吃海帶、紫菜）。

　　忌碘會(huì )給生活帶來(lái)不便

　　忌碘飲食會(huì )給生活帶來(lái)諸多不便，比如：

　　一日三餐最好都自己做，因為在外就餐不能保證吃上無(wú)碘鹽、不能避開(kāi)添加了碘鹽的加工食品。

　　如果在外就餐，好多食物都不能選擇，只能吃清淡的、加鹽少的菜品，或者吃純天然、無(wú)添加的低碘食物，比如新鮮水果、鮮榨果汁、不加沙拉醬的蔬果沙拉、少鹽無(wú)醬油的涼拌菜。

　　朋友分享美食時(shí)，可能不得不拒絕他們的好意，像薯片、海苔、魚(yú)片、辣條、豆腐干等，都有一定的含碘量。

　　忌碘飲食這么痛苦，給我個(gè)咬牙堅持下去的理由！

　　甲亢：忌碘是為了限制甲狀腺激素的合成，使甲亢病情好轉。等甲亢完全治愈了，就又可以吃海鮮了。

　　甲狀腺癌：忌碘是為了讓甲狀腺處于「碘饑餓狀態(tài)」，做放療時(shí)才能充分吸收碘 131，全殲殘留的癌細胞。滾蛋吧，甲癌君！

　　放過(guò)自己

　　萬(wàn)一不小心吃了含碘高的食物怎么辦？

　　放過(guò)自己，不要一直自責、郁悶或情緒低落。偶爾的飲食失誤不會(huì )造成太嚴重的后果，反倒是長(cháng)期緊張焦慮、精神壓力大對甲狀腺疾病的康復更不利。

　　多吃海帶可以預防甲狀腺疾病嗎

　　你可能聽(tīng)過(guò)吃海帶補碘的說(shuō)法，但是并不是所有甲狀腺問(wèn)題都能通過(guò)吃海帶來(lái)預防。有些時(shí)候吃太多海帶，甚至可能造成甲狀腺疾病。這次丁當就來(lái)說(shuō)說(shuō)海帶和甲狀腺健康。

　　海帶富含的碘元素確實(shí)與甲狀腺疾病有關(guān)，但有的甲狀腺疾病是因為缺碘造成的，有的卻是因為碘過(guò)量，所以是不是要多吃海帶，要看具體情況是什么。

　　對于缺碘地區的人來(lái)說(shuō)，多吃海帶可以預防那些碘缺乏導致的甲狀腺疾病，比如地方性甲狀腺腫、甲狀腺濾泡狀癌。

　　但對于碘攝入比較充足的地區，大量進(jìn)食海帶卻有可能增加那些碘過(guò)量造成的甲狀腺疾病的風(fēng)險，比如橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺乳頭狀癌等。

　　判斷一個(gè)地區是不是碘攝入不足，可以進(jìn)行尿碘檢查。不過(guò)，單個(gè)人的尿碘檢查意義不大，一般需要檢測很多人的尿碘情況才能得出結論。

　　另外還需要強調一點(diǎn)：甲亢是指甲狀腺功能過(guò)度亢奮，合成的甲狀腺激素過(guò)多。因此，各種原因造成的甲亢都應該忌碘，不要吃海帶、紫菜等含碘高的食物。

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