亞臨床甲亢應該做哪些檢查亞臨床甲亢有哪些癥狀

2017-07-07 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于血清TSH水平低的病人，應追蹤檢查。對TSH水平低于0。105mU/L時(shí)，應疑有甲亢。TSH低于正常范圍，但仍可檢測出的病人，應在3個(gè)月后復查，連續兩次TSH低于正常值才能診斷亞臨床甲亢。

　　一、血清TSH檢測

　　對于血清TSH水平低的病人，應追蹤檢查。對TSH水平低于0。105mU/L時(shí)，應疑有甲亢。TSH低于正常范圍，但仍可檢測出的病人，應在3個(gè)月后復查，連續兩次TSH低于正常值才能診斷亞臨床甲亢。

　　二、血清甲狀腺激素測定

　　應檢查血清TT4、FT4（或指數），TT3或FT3以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPO-Ab）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。如果血中甲狀腺激素水平正常，同時(shí)TSH水平低下，即提示亞臨床甲亢，應數月后復查血清TSH，排除暫時(shí)性TSH受抑制。如果甲狀腺自身抗體為陽(yáng)性，則提示自身免疫性甲狀腺疾病的存在。

　　三、其他

　　1、血清TSH受抑制而血清甲狀腺激素水平正常時(shí)，以下檢查可幫助確定是否存在亞臨床甲亢及其發(fā)病因素。

　　2、TSH對促甲狀腺激素釋放激素（TRH）反應遲鈍或缺乏，提示亞臨床甲亢。

　　3、核素掃描有高功能顯影區時(shí)，有助甲狀腺功能自主性結節的診斷。

　　一、心臟損害

　　1、休息時(shí)，心臟舒張期灌注受損，活動(dòng)時(shí)左室射血分數增加，活動(dòng)耐量明顯下降。經(jīng)β腎上腺受體阻滯藥治療后，可有所改善。

　　2、心率加速，房性心律失常，如期前收縮。

　　3、超聲心動(dòng)圖檢查可見(jiàn)左心室肥厚。

　　二、骨骼代謝異常

　　1、婦女絕經(jīng)后的早期，處于骨密度丟失的高危狀態(tài)，因而無(wú)論是亞臨床甲亢還是明顯甲亢，都將增加絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。在臨床甲亢病人，骨吸收的增加可能會(huì )引起高鈣血癥，但更常見(jiàn)的是骨密度的下降，皮質(zhì)骨比骨小梁受影響更為嚴重。

　　2、亞臨床甲亢對絕經(jīng)前的婦女和男性的骨骼代謝影響，未見(jiàn)有肯定意義的報道。

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