甲亢患者心力衰竭不能亂用洋地黃

2016-05-06 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：洋地黃是治療心力衰竭的常用藥物，由于甲亢時(shí)心肌對洋地黃的耐受性增加，因此一般用量偏大，在有心力衰竭或快速房顫時(shí)如心室率快，可用毛花苷C 0.2～0.4mg稀釋后靜注。

　　甲亢患者出現心力衰竭時(shí)治療方法與其他原因引起的心力衰竭類(lèi)似，也需進(jìn)行強心、利尿、擴管等治療，但需注意的是，要想讓心力衰竭病情穩定，必須預先或同時(shí)使用抗甲狀腺藥物，控制甲亢病情發(fā)展。

　　洋地黃是治療心力衰竭的常用藥物，由于甲亢時(shí)心肌對洋地黃的耐受性增加，因此一般用量偏大，在有心力衰竭或快速房顫時(shí)如心室率快，可用毛花苷C0.2～0.4mg稀釋后靜注。心室率不快者用毒毛花苷K0.125～0.25mg，稀釋后靜注，以后改為口服地高辛。如需與其他抗心律失常藥聯(lián)合應用時(shí)，應盡量以免加重對心臟傳導系統的抑制。

　　伴有房室傳導阻滯者，一般禁用洋地黃。老年患者如同時(shí)出現腎功能不全，應在治療過(guò)程中隨時(shí)根據臨床情況和洋地黃濃度來(lái)調整劑量，一旦發(fā)現，應停止應用洋地黃制劑，并采取相應措施，防過(guò)多的洋地黃易引起中毒。

　　對于病情較為危重的患者，在治療的同時(shí)還應加用碘制劑和腎上腺皮質(zhì)激素，一般口服潑尼松30～40mg/d，必要時(shí)用氫化可的松或甲潑尼龍(甲基強的松龍)靜滴，待病情改善后減量停用。

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本品使用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓，可單獨使用或與其他類(lèi)的抗高血壓如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用本品。

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用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰。對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。

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