輪狀病毒是秋、冬嬰兒腹瀉最常見(jiàn)的病原,故曾被稱(chēng)為秋季腹瀉。輪狀病毒是一種呼腸孤病毒科，共分為7種，其中誘發(fā)嬰幼兒腹瀉的主要是A群輪狀病毒，幾乎每個(gè)五歲左右的小孩都曾經(jīng)歷過(guò)不止一次輪狀病毒感染。

傳播途徑

輪狀病毒主要通過(guò)糞-口或口-口傳播，借由與接觸弄臟的手、弄臟的物體來(lái)傳染，而且有可能經(jīng)呼吸道傳播。

臨床表現

通常感染輪狀病毒后潛伏期為1～3天，感染初期會(huì )有發(fā)熱、流涕、輕微咳嗽等癥狀，病初1～2天常發(fā)生嘔吐，隨后出現腹瀉,每日數次至數十次，嚴重者會(huì )造成寶寶大量脫水。輪狀病毒感染引起的腹瀉病程較短，一般3～5天，多數具有自限性。（一般為先嘔吐后腹瀉）

大便水分多，呈黃色水樣或蛋花樣，伴有少量粘液，無(wú)腥臭味。

治療

病毒感染目前尚無(wú)特效藥物可以治療，現有的醫學(xué)手段主要提高病人的舒適度，維持病人正常的生命體征。癥狀較輕無(wú)脫水、電解質(zhì)紊亂等嚴重并發(fā)癥的寶寶可以口服藥物治療，若是癥狀比較嚴重的則需要及時(shí)就醫，通過(guò)檢查明確引起腹瀉的原因和評估病情，再進(jìn)行相應的治療。

治療原則是預防脫水、糾正脫水酸中毒、繼續飲食、合理用藥。

口服補液鹽：大多數的腹瀉患兒都不需要輸液治療，只需用“口服補液鹽”即可預防由于腹瀉導致的脫水。口服補液適用于輕、中度脫水不伴有嚴重嘔吐的情況，或重度脫水經(jīng)靜脈補液后以口服補液維持。

口服蒙脫石散與微生態(tài)制劑：蒙脫石散劑是保護全消化道黏膜的止瀉劑，能與黏膜糖蛋白結合，提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，口服蒙脫石散劑與微生態(tài)制劑（益生菌）對病毒性腹瀉有較好的療效。

切勿亂用抗生素：抗生素對于病毒性腹瀉無(wú)任何作用，反而會(huì )增加不良反應，家長(cháng)們切勿給寶寶亂吃藥，如需使用請遵醫囑。

如何用藥

口服補液鹽按照說(shuō)明書(shū)比例與溫水溶解后分次飲用，根據寶寶接受程度按需供應，兒童開(kāi)始時(shí)50ml/kg，4小時(shí)內服用，以后根據患者脫水程度調整劑量直至腹瀉停止。嬰幼兒應用本品時(shí)需少量多次給予；蒙脫石散劑與微生態(tài)制劑使用時(shí)需注意空腹口服蒙脫石散劑，半小時(shí)到一小時(shí)后進(jìn)食，微生態(tài)制劑在飯后半小時(shí)口服。

寶寶的護理

多補充水分，防止脫水；等嘔吐癥狀消失后，食欲有些微恢復，再開(kāi)始進(jìn)食；很多寶寶在腹瀉后期會(huì )出現乳糖不耐受的情況，建議使用無(wú)乳糖奶粉；勤換尿布，防止引起尿布疹，家長(cháng)們再換完尿布后應及時(shí)洗手。

預防

（1）接種疫苗，可以有效降低感染的風(fēng)險；

（2）維持良好的個(gè)人食物及環(huán)境衛生，勤洗手；

（3）及時(shí)清潔及消毒受污染的物品和表面；

（4）學(xué)齡兒童如出現嘔吐或腹瀉現象，應盡早求診休息，防止同學(xué)之間相互傳染。

小貼士

母乳喂養的孩子，不管年齡多大，都應該繼續母乳喂養，并且增加哺乳次數和時(shí)間。

很多寶寶在腹瀉后期會(huì )出現乳糖不耐受的情況，建議使用無(wú)乳糖奶粉

腹瀉期堅持少量多餐喂養

不要給孩子吃高糖分和高脂肪的食物。