鼻腔內異位牙致反復性鼻出血一例

2016-12-27 來(lái)源：耳鼻喉時(shí)間標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：患者，27 歲男性，主訴反復性輕微單側鼻出血 3 年余，伴反復性扁桃體炎，出血頻率為平均每月 2 次，常發(fā)生于鼻部摩擦或輕度創(chuàng )傷。患者無(wú)輸血史、鼻部整容史，無(wú)自發(fā)性出血傾向。

　　鼻腔內異位牙致反復性鼻出血一例

　　患者，27歲男性，主訴反復性輕微單側鼻出血3年余，伴反復性扁桃體炎，出血頻率為平均每月2次，常發(fā)生于鼻部摩擦或輕度創(chuàng )傷。患者無(wú)輸血史、鼻部整容史，無(wú)自發(fā)性出血傾向。

　　前鼻鏡檢查示左側鼻腔下部靠近Little區乳白色腫塊，不伴出血。鼻腔內窺鏡檢查示乳白色圓柱狀骨質(zhì)腫塊，長(cháng)度為1cm，由鼻腔底側長(cháng)出，與鼻中隔、鼻腔外側無(wú)附著(zhù)（圖1）。右側鼻腔檢查正常。

　　前鼻鏡檢查

　　口腔檢查示牙齒數目正常，軟腭、硬腭、舌正常。口腔鏡示扁桃體不對稱(chēng)性充血腫大。

　　鼻部CT示致密陰影，起源于硬腭并突出至左側鼻腔，伴左側上頜竇黏膜增厚。血常規檢查正常。經(jīng)口腔科醫生會(huì )診后，診斷為鼻腔內異位牙。臨床影像學(xué)結果典型，且具有特異性（圖2）。

　　鼻部CT檢查

　　患者全身麻醉后行扁桃體切除，及鼻內鏡下異位牙取出（圖3）。

　　鼻內鏡檢查

　　術(shù)后隨訪(fǎng)3個(gè)月后，患者痊愈，無(wú)切口瘺并發(fā)癥，鼻出血未復發(fā)。

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