近來(lái)劉女士4歲的兒子小明有些咳嗽,起初劉女士只是給孩子喝了一些止咳糖漿類(lèi)的藥品,沒(méi)想到半天后小明的病情忽然加重,面色蒼白、呼吸無(wú)力,煩躁不安、出汗,喉部阻塞,并不時(shí)發(fā)出像小狗叫一樣“空-空”的咳嗽聲,后送往醫院被診斷為急性喉炎。
1歲內嬰兒發(fā)病率最高
小兒急性喉炎發(fā)生時(shí)容易發(fā)生喉梗塞,導致窒息,而一歲以?xún)鹊男殞氂质歉甙l(fā)人群,因此家長(cháng)需要高度警惕。
專(zhuān)家介紹,人體的呼吸道以喉部為界分為上呼吸道和下呼吸道。喉部的炎癥病變,可以阻礙氣體流通。因此人們形容這一部位為“咽喉要道”。小寶寶由于喉腔狹小,喉軟骨軟弱,喉黏膜下組織疏松,富于血管和淋巴管。因此,急性炎癥時(shí),容易發(fā)生喉梗阻。同時(shí),小寶寶喉部神經(jīng)受刺激易發(fā)生喉痙攣,咳嗽功能差、分泌物不易咳出,可引起窒息。
據介紹,小兒急性喉炎多見(jiàn)于幼小兒童,1歲內的嬰兒發(fā)病率最高,發(fā)病時(shí)間集中在頭年的12月份至下一年的2月份期間,絕大多數患兒伴有上呼吸道感染癥狀。
夜間病情加重需警惕
那么,該如何判斷寶寶到底是得了普通的感冒咳嗽,還是已經(jīng)發(fā)展為喉炎了呢?專(zhuān)家指出,得了小兒喉炎一般有兩個(gè)突出的特點(diǎn):一是夜間病情加重,寶寶睡眠時(shí)喉部肌肉松弛,分泌物容易阻塞喉部。此時(shí)小寶寶通常會(huì )因呼吸困難、哭鬧而在夜間急診就醫。
另一個(gè)特點(diǎn)是起病后三天咳嗽加重,寶寶免疫功能較弱,感染往往從喉部向下蔓延到氣管、支氣管、肺臟等。因此小兒喉炎又叫做急性喉氣管支氣管炎。
此外,專(zhuān)家還表示可以通過(guò)咳嗽聲來(lái)判斷孩子是否得了喉炎。一般來(lái)說(shuō),急性喉炎起病時(shí)即有聲音嘶啞、干咳,咳嗽時(shí)發(fā)出“空-空-空”的聲音,好像狗叫一樣,隨后因聲門(mén)下區水腫的發(fā)展,出現吸氣不暢并伴有喉鳴音,病情逐漸加重可發(fā)生顯著(zhù)的吸入性呼吸困難。
此外,需要提醒的是,多數患急性喉炎的寶寶還可能有不同程度的發(fā)熱,但高熱少見(jiàn),大多數為輕中度發(fā)熱。由于喉阻塞與缺氧,寶寶常會(huì )表現得煩躁不安、拒絕飲食,病情到了夜晚往往會(huì )出現加重的情況。如果此時(shí)直接進(jìn)行喉腔檢查,可以看到寶寶喉部黏膜充血、腫脹。
如何及時(shí)發(fā)現寶寶得了急性喉炎?
【典型癥狀】小兒急性喉炎,最典型的癥狀就是“空空”樣的咳嗽,象小狗叫,并可聽(tīng)到喉鳴聲。
【其它癥狀】寶寶得了急性喉炎時(shí)會(huì )有不同程度的發(fā)熱,但高熱少見(jiàn),大多數為輕中度發(fā)熱。由于喉阻塞與缺氧,患兒常伴煩躁不安、拒絕飲食。體檢可見(jiàn)面色青紫、三凹癥(即吸氣時(shí)鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部顯著(zhù)凹陷),病情尤以夜晚為重。直接喉腔檢查可見(jiàn)喉部黏膜充血、腫脹。
發(fā)現寶寶有喉炎癥狀時(shí)怎么辦?
【立即去醫院】寶寶一旦得了急性喉炎,非常容易發(fā)生呼吸困難。唯一的選擇是及時(shí)送醫院治療,絕對不可以為病兒發(fā)燒不高而延誤。特別要記住的是:不能隨便服用鎮咳藥,有些鎮咳藥(如含嗎啡成分的鎮咳藥)可引起排痰困難,從而加重呼吸道阻塞,進(jìn)一步造成窒息的可能,耽誤搶救的機會(huì )。
寶寶得了急性喉炎如何治療?
1.急性喉炎是必須去醫院治療的重癥,應急診治療。
2.使用抗生素、激素以抗炎癥并減輕喉頭水腫。
3.重者需要肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴激素、超聲霧化藥物吸入。
4.對于出現極度呼吸困難及窒息的孩子,需立即進(jìn)行氣管切開(kāi)手術(shù),以保證氣道通暢。
寶寶得了急性喉炎的食療方法
【甘蔗蘿卜銀花湯】甘蔗200克,白蘿卜200克,金銀花6克,淡竹葉6克,冰糖20克。甘蔗去皮,切段;白蘿卜去皮,切塊;將金銀花、淡竹葉分別洗凈;一同放入鍋內,加入適量清水,大火煮沸后,改用小火煮約30分鐘;湯將成時(shí),加入冰糖,煮至溶化即可。清熱解毒、潤燥和中、化痰定喘。
1.寶寶得了急性喉炎的日常護理讓寶寶多休息,盡量平臥或半臥,保持呼吸道通暢;
2.保持環(huán)境安靜,空氣流通;
3.飲食清淡,多喝水,不要吃和喝刺激性的飲食物;
4.讓寶寶少用嗓子,避免哭喊。
5.注意觀(guān)察呼吸、心率等情況,發(fā)現異常及時(shí)處理。