鼻竇惡性腫瘤的治療全過(guò)程
摘要:鼻竇惡性腫瘤是一種惡性的疾病。其治療不是簡(jiǎn)單的單一的治療,詳細正規的檢查算是治療鼻竇惡性腫瘤的第一步,隨后是針對性治療,接下來(lái)出院后還有出院隨訪(fǎng)。
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一.檢查
①
鼻腔及口腔檢查,注意鼻道有無(wú)腫塊,腫塊的形態(tài)、大小及基底部位的特點(diǎn),觸之是否容易出血;牙齦是否腫脹,患側硬腭有無(wú)隆起、腫脹、潰瘍或穿孔。②后鼻鏡檢查,觀(guān)察鼻咽部及后鼻道有無(wú)病變。③頜面部及頸部檢查,注意鼻竇區是否腫脹,腫脹的部位、程度、硬度及表面皮膚情況,頸部有無(wú)腫塊,腫塊的部位、數目、大小、硬度、能否活動(dòng),頜面部有無(wú)感覺(jué)異常。④眼部檢查,觀(guān)察視力、
眼球位置及運動(dòng)情況,球
結膜有無(wú)改變,眶部有無(wú)腫塊,眶緣骨質(zhì)是否完整。⑤顱神經(jīng)檢查。⑥鼻竇X線(xiàn)攝片檢查,必要時(shí)鼻竇冠狀位CT掃描;鼻腔腫塊活檢,必要時(shí)用上頜竇穿刺液檢查瘤細胞。⑦頸部淋巴結超聲波檢查、或穿刺針吸送病理檢查。⑧有條件可作鼻竇內鏡檢查。
二.開(kāi)展治療
1.早期局限性腫瘤、惡性程度低者,可采用手術(shù)治療,術(shù)前術(shù)后加用放射治療。上頜竇癌宜先放射治療,4~6周后,施行手術(shù)切除。
2.惡性程度高、對放射線(xiàn)敏感者(如肉瘤)或侵犯范圍廣、局部切除有困難者,宜用放射治療(包括深部X線(xiàn)、鐳、60Co及加速器)。
3.有遠處轉移者,用全身化療,亦可局部動(dòng)脈灌注。
4.中醫中藥辨證施治,亦可與其他療法結合應用,以減輕治療反應及提高機體免疫力。
三.出院標準及隨訪(fǎng)
創(chuàng )口基本愈合或化學(xué)治療結束而無(wú)明顯不良反應者,可以出院。單純
放療的患者或術(shù)后加放療者,一般狀況較好時(shí),可在門(mén)診治療。治療結束后,酌情每隔1~3個(gè)月隨訪(fǎng)一次。
以上才算是鼻竇惡性腫瘤治療的全過(guò)程,并非像大眾所認為的單一的手術(shù)治療和藥物治療就算是治療的全部?jì)热荨S绕湟匾暢鲈汉笠惨ㄆ诘娜プ鱿嚓P(guān)的檢查。
(實(shí)習編輯:邱溢懿)