正常情況下,人的上下牙齒之間有嚴格的對應關(guān)系,每顆牙齒都有自己的咬合部位。牙齒咬合過(guò)程,實(shí)際上是顳下頜關(guān)節的運動(dòng)過(guò)程,如果牙齒排列不齊,上下牙齒咬合異常,可使顳下頜關(guān)節中的關(guān)節頭和關(guān)節凹的相對位置出現異常,時(shí)間久了會(huì )導致該處關(guān)節病變。
此外,牙周病、阻生齒、牙齒缺失、不合適的假牙等也可能引起顳下頜關(guān)節病變。
顳下頜關(guān)節恰好位于耳的前下方,此區域內有多根腦神經(jīng)通過(guò)。其中支配牙齒、咀嚼肌和顳下頜關(guān)節的三叉神經(jīng),發(fā)出分支支配耳部的皮膚、黏膜、肌肉和分泌腺。
所以牙齒咬合異常、咀嚼肌痙攣和顳下頜關(guān)節病變,都可能引起耳部咽鼓管和鼓膜張肌的活動(dòng)異常,從而出現耳鳴、耳疼、頭暈,乃至聽(tīng)覺(jué)障礙等癥狀。
因牙齒異常咬合引起的頭暈、耳鳴等癥狀,經(jīng)過(guò)口腔科治療,矯正了咬合異常,顳下頜關(guān)節恢復正常,所以引起的耳部癥狀即隨之消除。
因此,頭暈耳鳴的患者,可以做自我檢查,以判斷是否患有顳下頜關(guān)節病變。方法是用雙手按在耳前區凹陷處,然后做大張口和閉口運動(dòng),看耳前區是否有疼痛感覺(jué)或是關(guān)節出現彈響聲。
如有疼痛或有關(guān)節彈響聲,說(shuō)明關(guān)節存在異常,要及時(shí)去醫院檢查治療。
(實(shí)習編輯:譚冬梅)
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