在最近幾年里,患上乙肝的人越來(lái)越多,治療乙肝的藥物種類(lèi)也越來(lái)越多,有些患上乙肝的人群對于醫生給開(kāi)出的乙肝抗病毒藥物使用方法不是很理解,所以今天我們就來(lái)帶大家了解一下,乙肝抗病毒藥物正確使用方法。
乙肝病毒用什么藥好
臨床治療乙肝的藥物有很多,最為常用的藥物為免疫調節藥物與核酸類(lèi)似物,免疫調節藥物包括干擾素(IFN)、胸腺肽α1與細胞因子,而核酸類(lèi)似物主要包括拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、阿德福韋、替諾福韋。
拉米夫定
拉米夫定是第一個(gè)研發(fā)出來(lái)的口服抗病毒藥,已經(jīng)上市多年了,救治了無(wú)數患者,積累了豐富的資料。在幾種口服抗病毒藥中,拉米夫定抑制病毒復制的活性居于中等水平,1年平均可降低5次方。
替比夫定
替比夫定是拉米夫定的同類(lèi)藥,而抑制病毒作用約有拉米夫定的10倍,1年平均可降低血清病毒水平6次方,大多數患者可以降到檢不出的水平。初治患者1年的耐藥變異約5%,但會(huì )與拉米夫定發(fā)生交叉耐藥。
恩替卡韋
恩替卡韋抑制病毒復制的活性最強,1年平均可降低7次方,對極大多數病毒水平很高的患者,也能在1年內使病毒檢不出。早期作用更明顯,頭1個(gè)月就能降低2次方。因為很快就能抑制病毒復制,復制降低了變異就少了,藥物的耐藥率極低,所以可作為首選藥物。
阿德福韋
阿德福韋,抑制病毒復制的作用較弱,1年平均只能降低3~4次方,故控制病情較緩慢,1年只有半數的患者血清轉氨酶恢復正常。阿德福韋在治療的3年內,發(fā)生耐藥變異的很少,與拉米夫定、替比夫定和恩替卡韋都不交叉耐藥。
替諾福韋
替諾福韋是阿德福韋的同類(lèi)藥,國內已經(jīng)開(kāi)始降價(jià),由之前的一千多,降至五百多。替諾福韋的抗病毒活性很強,比恩替卡韋更強。替諾福韋可能是當前發(fā)生耐藥最少的核苷類(lèi)藥。
治療乙肝,目前來(lái)說(shuō)最有效的就是抗病毒藥物治療。根治或許很難,但通過(guò)藥物控制可以防止乙肝病毒自我復制,遏制病毒在體內的大量繁殖,減少患者的疾病痛苦和癥狀,堅持治療,大多數乙肝情況是可以達到臨床治愈的。
使用抗病毒藥物需注意什么
1、用藥遵循醫囑
干擾素:保證合適的儲存環(huán)境,掌握正確的注射方法,核苷是(酸)類(lèi)似物:避免漏服,治療過(guò)程中尤其是取得一定療效后不能疏忽大意,擅自停藥,這是萬(wàn)萬(wàn)不可。
2、定期檢查
盡管在用藥控制過(guò)程中,仍需要定期復診檢查,及時(shí)跟蹤病情發(fā)展,預防耐藥、藥物不良反應并相應調整治療方案。
3、正確應對不良反應
藥物治療或多或少都會(huì )有不良反應的發(fā)生,但一般來(lái)說(shuō)都是可以調整緩解的,若出現不良反應應與主治醫生溝通,以便給出恰當的治療方案。
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