春季是麻疹的高發(fā)與流行季節，面對疫情的來(lái)臨，控制麻疹的流行與傳播要從認識麻疹開(kāi)始，切實(shí)做到控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群，下面小編帶你走進(jìn)麻疹的世界。

麻疹與麻疹病毒

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，經(jīng)過(guò)空氣飛沫傳播，在易感人員聚集、空氣流通差的場(chǎng)所易引起暴發(fā)流行。麻疹病毒是副粘病毒家族的一員。該病毒有螺旋狀病毒核衣殼，內含有單負鏈RNA包含遺傳信息。能耐寒不怕凍，4℃可存活5個(gè)月，零下15℃能存活5年。這也是麻疹一般集中在冬春季暴發(fā)的重要原因。

麻疹病毒

皮疹形態(tài)

麻疹的臨床癥狀

臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著(zhù)伴糠麩樣脫屑為特征。麻疹感染者通常在出疹之前的4天內呈現非特異性癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、流涕、結膜炎等)。而在早期的誤診也是增加麻疹傳染性的重要原因之一。因此早期的正確診斷對預防和治療麻疹具有重要的意義，尤其麻疹黏膜斑對早期診斷有特別的意義。

麻疹粘膜斑

麻疹的治療方法

對麻疹病毒至今尚未發(fā)現特異的抗病毒藥物，故治療重點(diǎn)在加強護理，對癥處理和防治并發(fā)癥。

1、護理及對癥治療

應臥床休息，單間隔離，居室空氣新鮮，保持適當溫度和濕度，衣被不宜過(guò)多，眼、鼻、口腔、皮膚保持清潔。飲食宜富營(yíng)養易消化，并應多喂溫開(kāi)水。不可忌嘴，恢復期尚應加餐。高熱時(shí)可給小劑量退熱劑，咳劇時(shí)予以鎮咳藥等。體弱病重者可早期給丙種球蛋白肌注，少量多次輸血或血漿。

2、中醫中藥治療

前驅期初熱時(shí)，可用宣毒發(fā)表湯或升麻葛根湯加減，以辛涼透表，驅邪外出;外用透疹藥(生麻黃、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克)放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰，或稍涼后以藥汁擦面部、四肢，以助出疹。出疹期宜清熱解毒透疹，用清熱透表湯，重病用三黃石膏湯或犀角地黃湯。虛弱肢冷者用人參敗毒飲或補中益氯湯。

3、并發(fā)癥治療

（1）肺炎按一般肺炎處理，繼發(fā)細菌感染選用抗菌藥物，重癥可考慮短期應用腎上腺皮質(zhì)激素。進(jìn)食少適當補液及支持療法。

（2）喉炎保持居室內一定濕度，并用蒸氣吸入，一日數次，以稀釋痰液。選用1～2種抗菌藥物，重癥可口服強的松或地塞米松靜脈滴注。保持安靜。喉梗阻進(jìn)展迅速者，應及早考慮氣管插管或行切開(kāi)術(shù)。

（3）心血管功能不全心力衰竭時(shí)及早應用毒毛旋花子甙或毛花強心丙治療，可同時(shí)應用速尿利尿。控制補液總量和速度，維持電解質(zhì)平衡，必要時(shí)用能量合劑(輔酶A、三磷酸腺苷、細胞色素C)及維生素C靜脈滴注，以保護心肌。循環(huán)衰竭按休克處理。

（4）腦炎處理同病毒性腦炎，重點(diǎn)在對癥治療。高熱者降溫，驚厥時(shí)用止驚劑。昏迷者加強護理。

麻疹的預防

預防麻疹首先要管理傳染源，注意患者的隔離，這主要是由于麻疹病毒是空氣傳播，積極有效的隔離病人，這樣才可以更好的預防麻疹。同時(shí)需要及時(shí)有效的注射疫苗，麻疹病毒不僅僅感染兒童，同時(shí)感染成人，且目前有上升趨勢。大多數成人都接種過(guò)麻疹疫苗，但是由于麻疹疫苗并非“終身免疫”，因此對成人的加強免疫對預防麻疹在成人之間的傳播至關(guān)重要。對于兒童，家長(cháng)應及時(shí)帶領(lǐng)兒童去接種門(mén)診完成疫苗的按時(shí)接種，發(fā)現漏種的應及時(shí)補種。在麻疹流行期間，應盡量減少去公共場(chǎng)所和人多的地方，最好戴上口罩，以減少感染幾率。