肝癌的定義

肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌。人們日常說(shuō)的肝癌，指的多是原發(fā)性肝癌，原發(fā)性肝癌是臨床上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。肝癌的預防

定期查體是肝癌早發(fā)現的最簡(jiǎn)單方法。患者應定期體檢，尤其是乙肝或丙肝患者，最好每3個(gè)月通過(guò)甲胎蛋白（AFP）檢測或B超檢查、CT排查有無(wú)癌變。預防肝癌最重要的就是早發(fā)現。肝病多數以消化道癥狀為主要表現，一旦出現不明原因的惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、乏力、厭油膩等癥狀時(shí)，就可能是肝臟出了問(wèn)題。另外，觀(guān)察大小便也是簡(jiǎn)單的自我檢測方法，患者如果發(fā)現尿色明顯發(fā)黃、大便顏色灰白，就一定要到醫院就診。

肝癌的治療

目前，肝癌的主流治療方法主要包括開(kāi)放手術(shù)（常說(shuō)的外科開(kāi)腹手術(shù)）、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、肝動(dòng)脈栓塞介入術(shù)、無(wú)水乙醇注射等治療方法，其中后四項屬于微創(chuàng )介入手術(shù)。根據患者病情輕重不同，有時(shí)會(huì )采取兩種以上治療手段相結合的方法，以達到更好的治療效果。

熱消融術(shù)治療肝癌

射頻和微波消融這兩種微創(chuàng )治療肝癌技術(shù)均屬于熱消融術(shù)。熱消融術(shù)治療腫瘤是二十世紀六七十年代出現的技術(shù)，憑借其療效確切、微創(chuàng )的優(yōu)勢，多年來(lái)又經(jīng)過(guò)技術(shù)改進(jìn)、創(chuàng )新，目前已迅速發(fā)展為臨床治療腫瘤的一種重要方法，即利用影像設備（CT、超聲）引導，在局部麻醉或全身麻醉的情況下，進(jìn)行腫瘤的原位滅活，可以達到與手術(shù)切除相同的效果。

熱消融術(shù)治療肝癌的原理

射頻消融是在影像設備引導下利用射頻波為媒介，通過(guò)溫度的快速升高，在幾分鐘內對腫瘤細胞進(jìn)行熱消融；微波消融是在影像設備引導下，應用一定頻率和一定強度的電磁波對腫瘤進(jìn)行輻射達到熱消融的目的。通常腫瘤細胞加熱至65攝氏度以上，幾分鐘就會(huì )發(fā)生不可逆的壞死。射頻和微波消融術(shù)治療過(guò)程中，溫度均可達90攝氏度以上，經(jīng)過(guò)幾分鐘的消融,即可使腫瘤細胞發(fā)生壞死變性。

微創(chuàng )介入治療方案

對于患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有最好的方法，只有最合適的方法。只有嚴格掌握適應癥，才能以最合理的方法，獲得最理想的治療效果。

1.病灶小于3厘米的肝癌，可以直接進(jìn)行熱消融治療，一次治療基本可以把腫瘤細胞滅活。

2.病灶血供豐富且大于3厘米的肝癌，建議先進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞介入治療，阻斷血管，一周后進(jìn)行熱消融術(shù)治療，可以保證肝癌病灶消融的完整性。

3.血供不豐富的肝癌（包括多發(fā)病灶），可以直接進(jìn)行熱消融治療。肝癌熱消融術(shù)的適應癥

1.直徑≤5厘米的單發(fā)腫瘤或最大直徑≤3厘米的多發(fā)結節（3個(gè)以?xún)龋ｋS著(zhù)消融技術(shù)的進(jìn)步，直徑小于7厘米內的腫瘤也可達到較好的治療效果。

2.無(wú)嚴重心、肝、腎功能障礙。3.無(wú)嚴重凝血障礙。

4.無(wú)活動(dòng)性感染癥狀等。

5.無(wú)法進(jìn)行其他手術(shù)、腫瘤復發(fā)等患者，進(jìn)行姑息治療，可以延長(cháng)生命。