艾滋病小知識 3大傳播途徑

2018-08-14 來(lái)源：輸血360 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：艾滋病目前公認的傳播途徑主要是性接觸，血液接觸和母嬰傳播。與發(fā)病有關(guān)的因素包括性數量，性伴感染階段、性交方式，性交保護措施等。

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由人體缺陷病毒（HIV）引起的慢性傳染病，主要破壞CD4﹢T細胞，導致機體細胞免疫功能受損乃至缺陷，引起各種機會(huì )性感染及腫瘤，最后導致死亡。

1.病原體

⑴類(lèi)型：HIV為單鏈RNA病毒，屬于反轉錄病毒科慢病毒屬中的人類(lèi)慢病組。

⑵組成：HIV是由核心和包膜組成的球形顆粒，直徑100-120nm。

①核心：包括兩條正鏈RNA、病毒復制所需的酶。核心蛋白P24/基質(zhì)蛋白P6和P9等將上述成分包裹其中，膜與核心之間的基質(zhì)由基質(zhì)蛋白質(zhì)P17組成。

②包膜：主要嵌有外膜糖蛋白、跨膜糖蛋白及各種宿主等。

⑶分型：根據HIV基因的差異，將HIV分為HIV-1和HIV-2兩型,HIV-1是艾滋病的主要流行株.

⑷體抗原抗體系統:HIV感染后可刺激機體產(chǎn)生針對病毒（HIV）多種蛋白的抗體（抗HIV），但其中和作用低，不產(chǎn)生持久性的保護性免疫，故HIV抗原與抗-HIV同時(shí)存在的血清仍有傳染性。

2.傳播途徑

艾滋病目前公認的傳播途徑主要是性接觸，血液接觸和母嬰傳播。

⑴性接觸：HIV存在于血液，精液，陰道分泌物中，唾液，眼淚，乳汁等體液也含有HIV。性接觸傳播是主要的途徑，包括同性、異性和雙性性接觸，性接觸摩擦所致細微破損即可侵入機體致病。與發(fā)病有關(guān)的因素包括性數量，性伴感染階段、性交方式，性交保護措施等。

⑵血液接觸：公用針具靜脈吸毒，輸入被HIV污染的血液制品，介入性醫療操作等均可感染。

⑶母嬰傳播：感染HIV的孕婦可經(jīng)胎盤(pán)將病毒傳給胎兒，也可經(jīng)產(chǎn)道、哺乳等傳給嬰兒。

⑷其他：接收HIV感染者的器官移植，人工授精、污染的器械，醫務(wù)人員的職業(yè)暴露等。無(wú)證據表明可經(jīng)食物、水、昆蟲(chóng)或生活接觸傳播。

3.臨床表現

⑴潛伏期：數月至15年，平均為九年，分為以下三期。

⑵急性期：初次感染HIV后的2-4周，持續時(shí)間1-3周，以發(fā)熱最常見(jiàn)，可伴有全身不適，頭痛，盜汗，惡心，嘔吐，腹瀉，關(guān)節痛，淋巴結腫大及神經(jīng)系統癥狀。CD4﹢T細胞一過(guò)性減少，CD4/CD8比例倒置。HIVRNA陽(yáng)性,P24抗原陽(yáng)性,HIV抗體數周后陽(yáng)性。

⑶無(wú)癥狀期：從急性期進(jìn)入或直接進(jìn)入此期，持續6-8年，無(wú)明顯臨床癥狀，HIV在感染者體內不斷復制，此期具有傳染性，CD4﹢T細胞逐漸下降，HIVRNA陽(yáng)性,HIV的核心蛋白和包膜蛋白的抗體均陽(yáng)性.

⑷艾滋病期：感染HIV后最終階段，持續時(shí)間不定，HIV相關(guān)癥狀，持續性全身淋巴結腫大，各種機會(huì )感染（肺泡子蟲(chóng)肺炎，中樞神經(jīng)系統，消化系統，口腔等感染），腫瘤。CD4﹢T細胞明顯下降，＜200/mm3。HIVRNA陽(yáng)性,HIV抗體陽(yáng)性。

4.診斷標準

HIV感染的診斷：①流行性病學(xué)史：不安全性生活，靜脈注射病毒史、輸入未經(jīng)抗HIV檢測的血液或血制品、抗HIV陽(yáng)性者所生子女，職業(yè)暴露等。②臨床表現：各期臨床表現如上。③實(shí)驗室檢查：HIV-1/HIV-2抗體檢測是診斷HIV感染的金標準,抗體篩查檢測結果需要經(jīng)蛋白印跡檢驗確認。

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