寨卡病毒會(huì )引起哪些罕見(jiàn)的神經(jīng)系統疾病,你知道嗎?
摘要:據英國《衛報》4月14日報道,研究人員通過(guò)掃描已經(jīng)證實(shí),寨卡病毒會(huì )對新生兒的大腦產(chǎn)生“極其嚴重”的損壞。而此前巴西方面的分析都為觀(guān)察性的,無(wú)明確的科學(xué)結論顯示寨卡病毒對腦部的異常影響。
導讀:隨著(zhù)寨卡病毒研究的進(jìn)展,寨卡病毒引起的神經(jīng)系統的損傷被進(jìn)一步確認,過(guò)去的猜測也被一一證實(shí)。
一、寨卡病毒確是引起小頭癥的罪魁禍首
據英國《衛報》4月14日報道,研究人員通過(guò)掃描已經(jīng)證實(shí),寨卡病毒會(huì )對新生兒的大腦產(chǎn)生“極其嚴重”的損壞。而此前巴西方面的分析都為觀(guān)察性的,無(wú)明確的科學(xué)結論顯示寨卡病毒對腦部的異常影響。
此前,人們僅僅是發(fā)現攜帶寨卡病毒的初生兒會(huì )出現“小頭畸形”(microcephaly),并伴隨其他一系列異常反應。但由于寨卡病毒感染者數量不斷增加,從去年開(kāi)始,巴西醫生就開(kāi)始對幾千名“小頭癥”嬰兒進(jìn)行系統的檢查和分析。
今年4月13日,寨卡病毒全球健康危機中心所在城市累西腓(Recife)的一組醫生在分析結果中寫(xiě)道:“寨卡病毒感染給兒童大腦帶來(lái)的損壞是“極其嚴重”的,并出現神經(jīng)功能預后不良的狀況。這篇文章被發(fā)表在《英國醫學(xué)雜志》(theBritishMedicalJournal)上。
此前曾有假設,寨卡病毒會(huì )損壞大腦細胞,形成鈣沉積病變。研究人員在2015年7月到12月期間,對出生在巴西伯南布哥州的23個(gè)嬰兒進(jìn)行了調查。對其中5名嬰兒進(jìn)行了電子計算機斷層掃描(CT掃描),7名嬰兒進(jìn)行了CT掃描和MRI(核磁共振成像)掃描,對1名嬰兒進(jìn)行了MRI掃描。所有被CT掃描的嬰兒都發(fā)現了腦鈣化的跡象,即有鈣積聚在大腦中。其他共同發(fā)現還包括:皮質(zhì)
發(fā)育畸形、腦體積減少、腦室擴大、腦腔情況異常擴大。
這些嬰兒在母親懷孕時(shí)或其出生之時(shí)都患有小頭畸形或顱面比例失調癥狀。其中有6個(gè)被檢查出寨卡病毒相關(guān)抗體為陽(yáng)性,剩下的17個(gè)則符合官方標準的“小頭畸形”病癥。此外,研究者還排除了其他感染性頭小畸形的原因,比如弓形蟲(chóng)、巨細胞病毒、
風(fēng)疹病毒、梅毒和艾滋病病毒。
報道稱(chēng),MariadeFátimaVascoAragao教授所帶領(lǐng)的醫生團隊對“小頭畸形”和寨卡病毒相關(guān)感染的分析是目前最全面和細致的一次。
二、寨卡病毒與格林-巴利綜合征
報道還指出,格林-巴利綜合征(Guillain-Barrsyndrome)也被認為與寨卡病毒感染有關(guān)。格林-巴利綜合征是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)系統疾病,患者的免疫系統會(huì )損壞神經(jīng)細胞,導致患者肌肉無(wú)力,有時(shí)麻痹。
巴西科學(xué)家近日發(fā)現,寨卡病毒在攻擊人類(lèi)免疫系統后,不僅能導致格林-巴利綜合征,還能導致另一種自身免疫性疾病——急性播散性腦脊髓炎。
巴西累西腓康復醫院的研究人員分析了該院2014年12月至2015年6月間收治的151名患者的情況,這些人都感染了蟲(chóng)媒病毒,登革病毒、寨卡病毒、基孔肯雅病毒等都屬于該病毒。
這些人中,6名寨卡熱患者出現了自身免疫性疾病,除4人出現了格林-巴利綜合征外,另外2人則出現了急性播散性腦脊髓炎。這6人在出院后,有5人出現運動(dòng)功能障礙,1人出現視力問(wèn)題且認知能力下降。
急性播散性腦脊髓炎的癥狀包括身體虛弱、麻木、偏癱和
視力下降等。格林-巴利綜合征是一種神經(jīng)系統自身免疫性疾病,可由多種病毒引起,主要癥狀為四肢軟癱或遲緩性麻痹,嚴重時(shí)可因呼吸麻痹而死亡。
世界衛生組織此前發(fā)布的報告顯示,基于觀(guān)察和對照研究,已有“強烈的科學(xué)共識”表明寨卡病毒是導致新生兒小頭癥、格林-巴利綜合征和其他神經(jīng)障礙的病原體。這次的發(fā)現使寨卡病毒可能對人類(lèi)神經(jīng)系統造成的損害又多了一種。