解密艾滋病的新知識

2018-06-25 來(lái)源：廣東疾控標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：2017年1-10月，我省新報告艾滋病病毒感染者6201例，艾滋病病例2641例，死亡病例1382例，分別比去年同期上升2.9%、9.0%和減少3.9%。另有876例既往報告的感染者轉化為艾滋病病例。

2017年12月1日是第30個(gè)“世界艾滋病日”。

根據廣東省衛生計生委最新發(fā)布的數據，目前全省艾滋病防治情況如下：

累計

截至2017年10月31日，全省累計報告現住址在我省的存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人53639例（其中艾滋病病人21102例），累計報告死亡17118例。累計報告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人數居全國第五位。

新報

2017年1-10月，我省新報告艾滋病病毒感染者6201例，艾滋病病例2641例，死亡病例1382例，分別比去年同期上升2.9%、9.0%和減少3.9%。另有876例既往報告的感染者轉化為艾滋病病例。

特點(diǎn)

當前，我省艾滋病疫情呈現四個(gè)特點(diǎn)：

全省整體處于低流行水平，部分地區和人群疫情比較嚴重。

傳播模式以性傳播為主，男男同性性傳播比例不斷上升，一般人群受累風(fēng)險不斷增加。

老年組和青少年病例所占比例持續增大。

感染者和病人中流動(dòng)人口比例高。

對于艾滋病，有人恐而遠之，有人一知半解。

今天，省疾控中心的專(zhuān)家就給大家介紹點(diǎn)艾滋病的新知識。

什么是高危行為？

根據HIV的傳播途徑，容易引起HIV傳播的行為就屬于高危行為，比如↓↓↓

沒(méi)有任何保護措施的性交行為（包括沒(méi)有采用安全措施的同性和異性性行為）；

共用注射器靜脈注射毒品；

輸入未經(jīng)HIV抗體檢測的血液或血制品；

使用消毒不嚴格的針具；

職業(yè)暴露（例如醫生、護士）；

母嬰傳播等。

在這里需要特別說(shuō)明的是，與艾滋病患者日常接觸，如共用辦公用品、桌椅板凳、餐具、毛巾、被褥，甚至是馬桶等等，是不會(huì )感染HIV的。

有過(guò)高危行為

一定會(huì )感染HIV嗎？

這個(gè)答案是否定的！因為高危行為和HIV感染之間存在著(zhù)一定的概率。

對于沒(méi)有采取安全措施的性行為，如果對方是HIV陽(yáng)性，其感染概率大約在0.1%~1%；但如果是輸注了被HIV污染的血液，那可能輸注一次其感染率就會(huì )是90%~100%。

高危行為后，有“后悔藥”嗎?

事實(shí)上，還真是有“后悔藥”。所謂“后悔藥”就是一般用來(lái)治療HIV感染者的藥物，但是對有高危行為的人也有保護的作用，稱(chēng)為“暴露后預防用藥”。預防用藥越早越好，當超過(guò)72小時(shí)一般認為就沒(méi)有預防作用了。

需要注意的是，按國家規定，僅向職業(yè)暴露的人員（例如醫生、護士）提供免費的預防藥物。如果是有非職業(yè)原因的高危行為，是需要自掏腰包買(mǎi)藥的，這些藥物比安全套可要貴多了，而且，預防用藥不是一定成功的。所以，還是要注意安全性行為，盡量避免吃“后悔藥”。

高危行為后身體出現各種不適就是感染了HIV？

一般來(lái)說(shuō)，如果高危行為后真的感染HIV了，40%~90%的人在接觸后2~3周會(huì )出現急性期的表現：發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、腹痛、腹瀉、起皮疹、淋巴結腫大等等癥狀，持續1~2周會(huì )自動(dòng)消失。這些表現沒(méi)有特異性，不是說(shuō)只要身體出現了這些不適，就一定是感染了HIV。但高危行為后2~3周出現了這些表現，也提示我們接下來(lái)需要做相關(guān)檢查來(lái)確定到底有沒(méi)有感染HIV。

發(fā)生高危行為后，應立即去醫院檢查嗎？

答案是否定的。從感染HIV到體內可以檢測出HIV抗體是有一定的時(shí)間間隔，這段時(shí)間就叫窗口期。

那么，窗口期一般為多長(cháng)時(shí)間呢？這個(gè)與檢測方法和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，目前我們用的是第四代檢測試劑，一般接觸后2~3周就可以檢測出HIV抗體。但是要注意，2~3周內檢測不到HIV抗體也不能排除HIV感染。有的人會(huì )因為放化療、器官移植、使用免疫抑制劑等情況導致免疫功能低下，產(chǎn)生抗體的時(shí)間可能會(huì )稍長(cháng)一些，需要6~12周，但一般最晚不會(huì )超過(guò)12周。因此，國內外很多艾滋病防治指南都按照抗體檢測時(shí)間最長(cháng)12周來(lái)算，如果高危行為12周后，抗體檢測仍為陰性，就可以排除HIV感染了。

檢查幾次HIV抗體即可確診？

HIV抗體是診斷的最常用的方法。病毒在進(jìn)入人體后，免疫系統會(huì )對病毒發(fā)起攻擊，抗體就是這一過(guò)程中產(chǎn)生的物質(zhì)，通過(guò)檢測抗體能間接說(shuō)明是否感染了HIV。

第一次檢測時(shí)，發(fā)現抗體陽(yáng)性，即初篩試驗陽(yáng)性，還不能確定是HIV感染，因為初篩試驗會(huì )受到很多干擾，比如慢性肝病、結核病、懷孕和腫瘤患者有可能會(huì )在初篩試驗中顯陽(yáng)性。因此，還需要進(jìn)行確證試驗，確證試驗多數是在較大的實(shí)驗室或省市疾控中心完成，與初篩試驗采用同一血液樣本或重新抽一份血，但采用不同檢測方法，如果這兩步檢查是顯示為陽(yáng)性，即可確診HIV感染。如果HIV抗體確證試驗不確定或可疑艾滋病發(fā)病晚期HIV抗體檢測不出來(lái)，還可以采用核酸檢測的方法進(jìn)行確診。

HIV陽(yáng)性就等于艾滋病嗎？

一般來(lái)說(shuō)，人感染HIV后，是不會(huì )馬上發(fā)展為艾滋病。艾滋病的整個(gè)過(guò)程分為3個(gè)階段。

第一階段是急性期，跟窗口期時(shí)間差不多，大概2~3周，最長(cháng)12周，這個(gè)時(shí)期多數人會(huì )出現發(fā)熱、頭痛、皮疹、淋巴結腫大等癥狀。

第二階段是潛伏期，也就是比較漫長(cháng)的無(wú)癥狀期，一般是8~10年。有些人2年后就進(jìn)入發(fā)病期，慢一些的可長(cháng)達10年以上，甚至有些人會(huì )一直處于潛伏期，疾病長(cháng)期沒(méi)有進(jìn)展。

第三階段是艾滋病期，是HIV不斷侵犯免疫系統的結果，免疫力越來(lái)越低，發(fā)生各種感染或腫瘤，甚至死亡。

因此，感染HIV并不代表得了艾滋病，這中間是需要一個(gè)過(guò)程的。

如何阻斷HIV感染發(fā)展成為艾滋病的進(jìn)程？

HIV感染是可以控制的，目前通過(guò)抗病毒治療可以早期控制病毒，恢復免疫功能，雖然達不到根治的效果，但經(jīng)過(guò)正規治療合理用藥，可以保持患者處于長(cháng)期不發(fā)病的狀態(tài)，基本不影響其正常壽命。

其實(shí)HIV病毒是比較脆弱的，自然環(huán)境中它在離開(kāi)人體后很快會(huì )失去傳染性，但是在血液、精液、陰道分泌物中，存活時(shí)間會(huì )長(cháng)一些。如果手指不小心接觸到艾滋病患者的分泌物、血液和體液，注意盡量不要接觸眼睛、口腔、鼻子等黏膜以及傷口處，應盡快用75%的醫用酒精進(jìn)行消毒，只要幾分鐘就可以殺滅HIV了，因此大家完全不用太過(guò)恐慌。此外，即使您感染了HIV病毒也不要對生活失去希望，只要盡早接受正規的抗病毒治療，按時(shí)服藥，仍然可以正常地工作生活，達到正常人的壽命也絕不是夢(mèng)想。

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本品適用于以下真菌病： 1.全身性念珠菌病：包括念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，如腹膜、心內膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、重癥監護患者、接受放療、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隱球菌病：包括隱球菌腦膜炎及其他部位(如肺、皮膚)的隱球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患

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