世界衛生組織對國際游客赴巴西的黃熱病疫苗接種最新建議

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摘要：2017年南半球冬季之后，再次觀(guān)察到黃熱病毒活動(dòng)增加。截止到2018年1月8日，在17個(gè)州有687例動(dòng)物感染接受了黃熱病調查。同一時(shí)期，實(shí)驗室確診11例黃熱病毒感染患者，其中4名死亡。截至2018年1月8日，在15個(gè)州的黃熱病毒感染調查中，新增92例人類(lèi)病例。

UpdatesonyellowfevervaccinationrecommendationsforinternationaltravelersrelatedtothecurrentsituationinBrazil

世界衛生組織對國際游客赴巴西的黃熱病疫苗接種最新建議

UpdatedDate:16January2018

更新日期：2018年1月16日

SinceDecember2016,Brazilisexperiencinganupsurgeofyellowfevervirusactivity.

2016年12月份以來(lái)，巴西的黃熱病毒活動(dòng)在急劇上升。

Followingthe2017winterseasonintheSouthernhemisphere,anincreasedyellowfevervirusactivitywasagainobserved.Asof8January2018,687epizooticswereunderinvestigationforyellowfeverin17states.Overthesameperiodoftime,yellowfevervirusinfectionwaslaboratoryconfirmedin11humanpatients,includingfourwhodied.Asof8January2018,92additionalhumancaseswereunderinvestigationforyellowfevervirusinfectionin15states

2017年南半球冬季之后，再次觀(guān)察到黃熱病毒活動(dòng)增加。截止到2018年1月8日，在17個(gè)州有687例動(dòng)物感染接受了黃熱病調查。同一時(shí)期，實(shí)驗室確診11例黃熱病毒感染患者，其中4名死亡。截至2018年1月8日，在15個(gè)州的黃熱病毒感染調查中，新增92例人類(lèi)病例。

ThecurrentadvicebytheWHOSecretariatforinternationaltravelersgoingtoareasinBrazildeemedtobeatriskisthefollowing:

目前世界衛生組織秘書(shū)處對國際游客赴巴西的建議如下：

Vaccinationagainstyellowfeveratleast10dayspriortothetravel.

旅行出發(fā)前至少10日接種黃熱病疫苗。

Notethat,asperAnnex7oftheInternationalHealthRegulations(2005),asingledoseofayellowfevervaccineapprovedbyWHOissufficienttoconfersustainedimmunityandlife-longprotectionagainstyellowfeverdisease.

值得關(guān)注的是，根據《國際衛生條例》（2005年）的附件7，接種一針劑經(jīng)世界衛生組織批準的黃熱病疫苗就足以提供持續的免疫力以及對黃熱病的終生保護。

Travelerswithcontraindicationsforyellowfevervaccine(childrenbelow9months,pregnantorbreastfeedingwomen,peoplewithseverehypersensitivitytoeggantigens,andsevereimmunodeficiency)or,over60yearsofageshouldconsulttheirhealthprofessionalforadvice.

有黃熱病疫苗禁忌癥（小于9月齡的兒童、孕婦或哺乳期婦女，對雞蛋嚴重過(guò)敏者以及嚴重免疫缺陷人群）或60歲以上的旅行者應咨詢(xún)醫生建議。

Adoptionofmeasurestoavoidmosquitobites;

采取避免蚊子叮咬的措施。

and

以及

Awarenessofsymptomsandsignsofyellowfever;

認識黃熱病的癥狀和體征。

Seekingcareincaseofsymptomsandsignsofyellowfever,whiletravellinganduponreturnfromareasatriskforyellowfevertransmission.

在有黃熱病傳播風(fēng)險地區旅途中或返回時(shí)如果出現黃熱病的癥狀和體征，馬上就醫。

SymptomsofYellowFever

黃熱病的癥狀

Thefirst,"acute",phaseusuallycausesfever,musclepainwithprominentbackache,headache,shivers,lossofappetite,andnauseaorvomiting.Mostpatientsimproveandtheirsymptomsdisappearafter3to4days.

第一階段是急性期，通常出現發(fā)燒、伴有明顯背痛的肌肉痛、頭痛、寒戰、食欲不振以及惡心或嘔吐。大部分患者在3~4天后會(huì )緩解，癥狀消失。

However,15%ofpatientsenterasecond,moretoxicphasewithin24hoursoftheinitialremission.

不過(guò)，15%的患者會(huì )在最初緩解后24小時(shí)內進(jìn)入第二階段，中毒期。

Highfeverreturnsandseveralbodysystemsareaffected.Thepatientrapidlydevelopsjaundiceandcomplainsofabdominalpainwithvomiting.Bleedingcanoccurfromthemouth,nose,eyesorstomach.Oncethishappens,bloodappearsinthevomitandfaeces.Kidneyfunctiondeteriorates.Halfofthepatientswhoenterthetoxicphasediewithin10to14days,therestrecoverwithoutsignificantorgandamage.

高燒復發(fā)，身體有好幾個(gè)系統受到影響。患者快速發(fā)展為黃疸，并出現伴隨嘔吐的腹痛。也可出現口腔、鼻子、眼睛或胃出血。一旦出現這些癥狀，嘔吐物和糞便會(huì )帶血，腎功能會(huì )惡化。進(jìn)入中毒期的患者有一半在10~14天內死亡，其余患者恢復正常，無(wú)明顯器官損害。