聽(tīng)說(shuō)手足口病/皰疹性咽峽炎

又成網(wǎng)紅了！

這兩個(gè)小妖精喜歡在4-10月跑出來(lái)

禍害小鮮肉們

5、6月份尤其活躍亢奮

而據國家衛生健康委員會(huì )匯報：

2018年可是這兩小妖精的高峰年！

當高峰的2018年遇上流行的5、6月

手足口病和皰疹性咽峽炎

可謂小人得志來(lái)勢洶洶

那么在如此的非常時(shí)期

家長(cháng)們應如何預防

如何護理患兒？

手足口病和皰疹性咽峽炎都屬于腸道病毒感染引起的傳染性疾病，是兒科的常見(jiàn)病與多發(fā)病，高發(fā)期都為每年的4-6月。

手足口病和皰疹性咽峽炎很像是一對難兄難弟，因為兩者的病原體很多相同，臨床表現上也非常相似：二者都可能出現發(fā)熱、咽痛、精神差、飲食差及口腔和咽峽部的皰疹。所以臨床上很容易發(fā)生誤診。

但手足口病和皰疹性咽峽炎這對好兄弟也并不是不能區分的，它們最主要的區別在于：皰疹位置的不同。

皰疹性咽峽炎是只有口腔咽峽部位出現皰疹，但手足口病患兒口腔、口周、手、足和臀部甚至全身都可能有皰疹。所以，是否出皮疹成為臨床診斷的一個(gè)重要參考標準：若沒(méi)有出現皮疹，可能是皰疹性咽峽炎；但當出現皮疹，就更可能是手足口病。

皰疹性咽峽炎最主要的癥狀是高燒，其次就是口腔里面有皰疹。特別是后者，寶寶會(huì )感到嘴巴非常疼痛，難以進(jìn)食。這對寶寶而言，是很難受的病；手足口病呢，寶寶手、足、口部位會(huì )長(cháng)出很多水皰，這對家長(cháng)而言，是看著(zhù)會(huì )很難受的病。

所以，我知道也十分理解家長(cháng)們的難受和擔心。但我更想表達的是：其實(shí)手足口病和皰疹性咽峽炎并沒(méi)有那么可怕——至少，并沒(méi)有它們看上去那么可怕，家長(cháng)們不必因為他們表現出來(lái)的可怕而恐慌。

手足口病和皰疹性咽峽炎都是病毒感染，就跟感冒一樣，屬于自限性疾病，一般1周左右能自愈，且多數都是輕癥患者。在這等待自愈的過(guò)程中，家長(cháng)們不過(guò)分緊張的同時(shí)也不掉以輕心，科學(xué)冷靜地去給孩子進(jìn)行正確護理才是最重要的。那么具體怎么做呢？

避免濫用抗生素

首先我想告訴家長(cháng)的是：寶寶得了手足口病/皰疹性咽峽炎，千萬(wàn)不要盲目地自行濫用抗生素，因為對于單純病毒感染而言，抗生素是無(wú)效的。只有少數病情較重繼發(fā)細茵感染時(shí)才能在醫生的指導下使用抗生素。

及時(shí)就醫

雖然手足口病/皰疹性咽峽是自限性疾病，大多能自愈，且多為輕癥。但普通病例是否會(huì )發(fā)展成為重癥病例，難以判斷。我個(gè)人建議是如果發(fā)現小朋友有高熱，精神差，進(jìn)食很少的情況，就要盡快去醫院就診了。因為高熱持續不退，精神萎靡或煩躁，頻繁嘔吐，抽搐，肢體抖動(dòng)，這些是重癥手足口病的危險信號及表現，一旦出現就要馬上急診就醫，不能耽誤。

注意飲食

因為寶寶嘴巴里有水皰時(shí)會(huì )很疼，會(huì )影響進(jìn)食。可以鼓勵孩子多飲水，喝冰牛奶（還能補充能量）；對于小齡寶寶，家長(cháng)可以用杯子、勺子甚至注射器等來(lái)給寶寶喂奶，以減少奶嘴對口腔皰疹的刺激。但如果皰疹破潰，則需要在醫生指導下使用一些外用的藥物。

勤洗手

要知道如何預防，首先應該清楚這兩種病到底是怎么傳播的。

這兩種病都屬于腸道病毒感染引起的傳染性疾病，腸道病毒在哪兒呢，在腸道里，在排出的便便里。糞、口是手足口病和皰疹性咽峽炎最主要的傳播方式。所以讓寶寶勤洗手非常重要。家長(cháng)替幼兒更換尿布前、處理糞便后也均要洗手。

避免親密接觸

另外，水皰破潰流出的液體也是具有傳播性的。很多患兒是因接觸手足口病患兒唾液、咽部分泌物污染的食物而被傳播的，所以應避免和手足口病患兒親密接觸，同時(shí)避免帶寶寶去人流很密集的地方。

接種疫苗

EV71疫苗可有效預防EV71相關(guān)手足口病和皰疹性咽峽炎，但不能預防其他腸道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病和手足口病。

EV71是導致手足口病重癥和死亡病例的主要病原，該疫苗雖然不能預防所有手足口病，但將會(huì )顯著(zhù)減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。

保證休息和營(yíng)養

最后，在這個(gè)流行季節，家長(cháng)們需要特別注意嬰幼兒的營(yíng)養和休息，防止寶寶過(guò)度疲勞，即可保證兒童有較好的抵抗力抵御手足口病的發(fā)生。