血吸蟲(chóng)病的判斷

　　血吸蟲(chóng)病是一種人和動(dòng)物都能受傳染的寄生蟲(chóng)病。血吸蟲(chóng)的生活史比較復雜。成蟲(chóng)寄生在人、牛、豬或其它哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈和門(mén)靜脈的血液中，因此人和這類(lèi)動(dòng)物被稱(chēng)為成蟲(chóng)宿主或終宿主。

　　凡是生活在血吸蟲(chóng)病流行區或到過(guò)疫區的人，如果接觸過(guò)疫水，都有感染血吸蟲(chóng)的可能。當出現皮疹、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、乏力、肝臟不適等癥狀時(shí)，就應該提高警惕。但也有較多的血吸蟲(chóng)感染者不出現或不立即出現上述癥狀。

　　當你懷疑自己感染了血吸蟲(chóng)時(shí)，就應該立即到當地血吸蟲(chóng)病防治站檢查，或在血防醫療隊下鄉查病時(shí)，主動(dòng)接受檢查。

　　檢查血吸蟲(chóng)病的方法很多，常用的有糞便檢查、血液化驗和直腸活組織檢查等方法。目前，B超技術(shù)常與糞便檢查和免疫診斷結合使用，用以檢查肝脾有無(wú)腫大，是否有血吸蟲(chóng)病肝硬化的聲像特征以及肝硬化的程度，以判定病情。

　　為及早發(fā)現血吸蟲(chóng)病，并及時(shí)得到治療，不致延誤病情，每個(gè)人都應該積極主動(dòng)參加血吸蟲(chóng)病檢查。

　　血吸蟲(chóng)病的流行病學(xué)

　　血吸蟲(chóng)病是一種人和動(dòng)物都能受傳染的寄生蟲(chóng)病。血吸蟲(chóng)的生活史比較復雜。成蟲(chóng)寄生在人、牛、豬或其它哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈和門(mén)靜脈的血液中，因此人和這類(lèi)動(dòng)物被稱(chēng)為成蟲(chóng)宿主或終宿主。

　　血吸蟲(chóng)又稱(chēng)裂體吸蟲(chóng)。扁形動(dòng)物門(mén)，吸蟲(chóng)綱，復殖目，裂體科。寄生于人體的有日本裂體吸蟲(chóng)、埃及裂體吸蟲(chóng)和曼氏裂體吸蟲(chóng)3種。血吸蟲(chóng)寄生于人畜體內的門(mén)靜脈系統，可引起血吸蟲(chóng)病。

　　血吸蟲(chóng)病流行于熱帶和亞熱帶地區，在中國造成血吸蟲(chóng)病流行的是日本裂體吸蟲(chóng)，其成蟲(chóng)雌雄異體。雄蟲(chóng)體較短粗，體乳白色或微灰白色，常向腹面彎曲而呈鐮刀狀；口、腹兩吸盤(pán)明顯，自腹吸盤(pán)以后蟲(chóng)體兩側向腹面彎曲，形成溝狀，直延至尾端，稱(chēng)抱雌溝，是雄蟲(chóng)抱住雌蟲(chóng)交配的部位。雌蟲(chóng)比雄蟲(chóng)明顯細長(cháng)，呈線(xiàn)狀。蟲(chóng)體可逆血流移行到腸粘膜下層的靜肪末梢，合抱的雌雄蟲(chóng)在此交配并產(chǎn)卵。蟲(chóng)卵的一部分隨血流到肝臟，另一部分沉積在腸壁上，還有的游離在闌尾、胰、胃、腦等器官中。初產(chǎn)出的卵內含一個(gè)受精卵細胞和約20個(gè)卵黃細胞，在腸壁或肝臟內逐漸發(fā)育成毛蚴。由于卵內千周蚴分泌酶的刺激，溶解了周?chē)慕M織，蟲(chóng)卵經(jīng)腸壁穿入腸腔，隨糞便排出體外。這時(shí)內含毛蚴的蟲(chóng)卵呈卵圓形、淡黃色、無(wú)卵蓋，其一側有一小刺，如遇清水，即可孵出毛蚴。毛蚴在水中可活2～3天，此時(shí)若遇釘螺就主動(dòng)侵入，在螺體內發(fā)育為母胞蚴、子胞蚴、尾蚴（一條毛蚴可發(fā)育成數萬(wàn)條尾蚴）后逸出；如遇人、畜在水中活動(dòng)，則經(jīng)皮膚侵入體內；脫去尾問(wèn)成為童蟲(chóng)，在宿主體內移行發(fā)育，在移行發(fā)育過(guò)程中未能到達門(mén)靜脈系統的童蟲(chóng)，因不能發(fā)育為成蟲(chóng)而死亡。

　　血吸蟲(chóng)對宿主帶來(lái)的危害以蟲(chóng)卵所致的損害為最重。蟲(chóng)卵沉著(zhù)在宿主的肝臟及腸壁等組織，形成蟲(chóng)卵肉芽腫，最后導致肝脾腫大、腸壁纖維化、肝硬化和腹水；在兒童則可因反復感染而引起發(fā)育不良、智力減退、生殖機能不好，形成血吸蟲(chóng)性“侏儒癥”，喪失勞動(dòng)力。中國長(cháng)江流域及長(cháng)江以南的12個(gè)省（市、自治區）的部分縣（市）均有發(fā)現，最南處為廣西橫縣，最北處為江蘇寶應縣。血吸蟲(chóng)病是嚴重危害人體健康的寄生蟲(chóng)病。其防治原則是年年查治病人、病牛，殺滅釘螺，管好人、畜糞便，糞便要儲存一段時(shí)間再使用，防止能孵出毛蚴的蟲(chóng)卵落入有螺水體，管好水源。到1958年，中國已基本消滅了血吸蟲(chóng)病，近些年有釘螺的面積和病人有回升趨勢。因此徹底消滅血吸蟲(chóng)病地一項極其艱巨的任務(wù)。

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