宮頸癌,作為女性中第二常見(jiàn)的癌癥,僅次于乳腺癌。我國每年約有3萬(wàn)女性因此失去寶貴的生命。但是現在,宮頸癌疫苗獲準在中國上市了。中國婦產(chǎn)界泰斗曹澤毅教授表示,它是預防宮頸癌絕對有效、且副作用低的治療方式。對于還沒(méi)有性生活的人來(lái)說(shuō),效果高達90%以上。
宮頸癌疫苗對未有性生活者有效率高達90%
原衛生部副部長(cháng)、中國婦產(chǎn)界泰斗曹澤毅教授在第三屆中國HPV科學(xué)論壇上接受家庭醫生在線(xiàn)編輯采訪(fǎng)時(shí)表示,宮頸癌疫苗是目前預防宮頸癌絕對有效、且副作用低的治療方式。曹教授指出:“對于9-15歲未有性生活經(jīng)歷的青少年來(lái)說(shuō),其預防宮頸癌的效果達到90%以上。宮頸癌疫苗自從面世,早在國外得到了廣泛的應用。時(shí)隔10年,終于在16年獲準在內地上市。據統計,中國15歲以下女童將近1億,這1億女童若能接種宮頸癌疫苗將會(huì )大大降低宮頸癌發(fā)生率。”
有性生活史是否還有必要打疫苗?專(zhuān)家:有效率較低
據了解,由于國際和地區不同和初次性行為的年齡不同,各地的組織機構建議的接種宮頸癌疫苗免疫的年齡也有所不同。如美國婦產(chǎn)科醫師協(xié)會(huì )建議,9-26歲的女性接種,而26歲以上的男性或女性無(wú)需接種。世界衛生組織推薦的接種人群為9-12歲,美國FDA則批準HPV疫苗瑩瑩年齡為9-26歲。北京大學(xué)人民醫院婦產(chǎn)科教授、中國醫師協(xié)會(huì )婦產(chǎn)科分會(huì )副會(huì )長(cháng)魏麗惠教授指出:“曾有過(guò)HPV感染者轉陰性者,HPV疫苗的有效率僅有60%,對于感染期患者而言,HPV疫苗的效果就更低了,不到20%。”總體來(lái)講,對于還未有性生活者,適合接種;對于已婚或者有固定性伴的人來(lái)說(shuō),有效性降低,HPV感染期的患者接種的意義不大。
已婚婦女如何預防宮頸癌?TCT及HPV核酸檢測結合定期篩查
很多網(wǎng)友會(huì )比較憂(yōu)傷:我已婚還超齡,那該如何預防宮頸癌呢?曹澤毅教授指出,定期的宮頸癌篩查很重要。建議TCT及HPV核酸檢測結合在一起做,前者是檢查有無(wú)宮頸癌細胞,建議一年可篩查一次;后者是檢查是否有宮頸癌的元兇HPV病毒,3-5年篩查一次即可。“對于HPV核酸檢測,年輕健康女性對于陽(yáng)性結果無(wú)需過(guò)多擔心,因為大部分人群感染后HPV病體是可以被機體清除的,只有約0.2%的患者會(huì )發(fā)展為癌癥。但要注意的是,如若高危型HPV持續感染,進(jìn)展為宮頸癌的機會(huì )大大增加。”曹教授補充道,“不潔性行為與頻繁更換性伴侶皆是導致HPV持續感染的因素。”
懷孕可否接種宮頸癌疫苗?專(zhuān)家:不適宜
懷孕女性能打宮頸癌疫苗嗎?對胎兒有沒(méi)有影響?如在接種宮頸癌疫苗期間意外懷孕,是否需要終止妊娠?面對這些疑問(wèn),魏麗惠教授建議:“懷孕與備孕期間都不建議接種宮頸癌疫苗。在接種完成的3個(gè)月后方可懷孕。如若在接種期間發(fā)現懷孕,目前并沒(méi)有證據表明疫苗會(huì )對胎兒產(chǎn)生影響,不需中止妊娠。但應該終止HPV疫苗的接種,并待產(chǎn)完哺乳期結束后方可繼續未完的接種劑量。”
接種過(guò)HPV疫苗也不能大意需定期復查
據了解,HPV致病力與型別有關(guān),目前已知的HPV型別超過(guò)100種,其中宮頸癌癌前病變中最常檢出14個(gè)型別,被稱(chēng)作高危HPV。高危HPV中國內最常檢出的以HPV16、HPV18癌前病變風(fēng)險最高。目前常見(jiàn)的宮頸癌二價(jià)疫苗就是針對這兩種型別病毒的,可預防70%的宮頸癌。南方醫科大學(xué)珠江醫院婦產(chǎn)科主任、中華醫學(xué)會(huì )婦科腫瘤學(xué)分會(huì )委員王沂峰教授提醒:“所有的疫苗都不可能保證100%不得宮頸癌,目前,國內能檢查出的HPV病毒有20多種,就算是接種過(guò)HPV疫苗的女性,定期的宮頸癌篩查依然不可少。”
宮頸癌疫苗國內哪里可以打?
雖然在去年宮頸癌疫苗已經(jīng)獲準在中國上市,但是進(jìn)入中國還有一整套流程規范要制定,尚需時(shí)間才能廣泛普及。目前,內地仍舊有不少人赴香港澳門(mén)接種,往往價(jià)格昂貴。隨著(zhù)中國落實(shí)宮頸癌疫苗的接種流程與規范,進(jìn)口宮頸癌疫苗批量進(jìn)入中國或可迎來(lái)降價(jià),此外國產(chǎn)疫苗的研究也在緊鑼密鼓的進(jìn)程中,未來(lái)的宮頸癌疫苗接種價(jià)格,或有望不再高不可攀。
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