幽門(mén)螺桿菌,顧名思義,幽門(mén)螺桿菌是寄生在胃幽門(mén)部的呈螺旋狀的桿狀細菌,是目前發(fā)現的唯一能夠在胃部生存的細菌。
幽門(mén)螺桿菌可導致消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌,1994年,世界衛生組織下屬的國際癌癥研究中心認為有充分的證據證明幽門(mén)螺桿菌對人類(lèi)有致癌作用,將其列為最高警示級別的I類(lèi)致癌物。
幽門(mén)螺桿菌這么厲害,而且非常容易在人群中傳播,大家得當心了!
“武藝”1:傳染力強
幽門(mén)螺桿菌的傳染力很強,可通過(guò)手、食物、餐具、糞便等途徑傳播。據調查,其感染率在我國高達50%,也就是說(shuō),有一半的中國人正處于感染狀態(tài)。當然,感染后癥狀有輕有重,多數人毫無(wú)察覺(jué)。而如果經(jīng)常有胃部不適,就應該考慮是否感染幽門(mén)螺桿菌,需及時(shí)診斷治療。
“武藝”2:運動(dòng)能力強
胃像一個(gè)上下有口的皮囊,連著(zhù)食管的上口叫做賁門(mén),有前門(mén)的意思;連著(zhù)十二指腸的下口叫做幽門(mén),有后門(mén)的意思。人吃東西,食物進(jìn)入胃中,總歸是從下往上填充,所以在下端幽門(mén)部,食物殘留的量和時(shí)間都是最多的,正給細菌的滋生繁殖提供了豐富的營(yíng)養。
很多人會(huì )問(wèn):
胃能儲存食物,但也會(huì )排空食物,如果感染者餓上幾天,那這個(gè)菌會(huì )不會(huì )也就從胃里排掉了呢?
答案是否定的,因為幽門(mén)螺桿菌長(cháng)著(zhù)很多鞭毛,運動(dòng)能力特別強,可以通過(guò)自身分泌的黏附素等手段牢牢地與胃壁的上皮細胞連接在一起,避免了隨食物一起被胃排出。幽門(mén)螺桿菌還會(huì )分泌一種酶,保護其不受體內的“細胞警察”——中性粒細胞的殺傷。
“武藝”3:抵抗胃酸能力強
還有人會(huì )問(wèn):
胃里有著(zhù)最強力的殺菌劑——胃酸,這個(gè)細菌成天泡在強酸里為什么沒(méi)被殺掉呢?
這是因為,一則它本身較適應酸性環(huán)境,對強酸有一定的耐受性;二則它富含尿素酶,可以分解食物蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物尿素產(chǎn)生氨,從而在菌體周?chē)纬蓧A性的“氨云”保護層,以酸堿中和的方式抵抗胃酸的殺滅作用。
怎樣知道自己是否感染了幽門(mén)螺桿菌呢?
抓出幽門(mén)螺桿菌,要感謝它的金剛罩——尿素酶:保護細菌也暴露行蹤
幽門(mén)螺桿菌富含的尿素酶,雖然能像金剛罩、鐵布衫那樣保護細菌,但也在不知不覺(jué)中暴露了菌體的存在。因為人和哺乳動(dòng)物細胞中是不存在尿素酶的,而幽門(mén)螺桿菌富含的又是高活性的尿素酶,因此胃內有尿素酶是幽門(mén)螺桿菌存在的重要證據。
要徹底查清是否存在幽門(mén)螺桿菌,只要做一個(gè)尿素酶指標的檢測即可。最常見(jiàn)的是一種稱(chēng)為同位素碳-13或者同位素碳-14呼氣試驗的方法,簡(jiǎn)稱(chēng)呼氣檢測。
幽門(mén)螺桿菌,輕松吹出來(lái)——呼氣檢測簡(jiǎn)便普及
進(jìn)行呼氣檢測,應在清晨空腹或進(jìn)食2小時(shí)后進(jìn)行。受檢者首先要用涼水口服一粒富含標記有同位素碳-13或同位素碳-14的尿素膠囊,胃里的幽門(mén)螺桿菌所產(chǎn)生的尿素酶能催化其迅速水解成碳酸氫根離子和銨根離子,被吸收到血液后,在經(jīng)過(guò)肺時(shí),就以二氧化碳(CO2)的形式呼出,由口服尿素轉化出的CO2就帶有同位素碳-13或同位素碳-14。
靜坐30分鐘以后,CO2的生成達到高峰。此時(shí)用一次性吹氣管對著(zhù)專(zhuān)門(mén)吸收CO2的吸收劑吹氣,再將吹完氣的樣品交給醫生做檢測。如果收集到的呼氣標本測量出標記的同位素碳,就可以下診斷了。而如果胃里沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌,也就沒(méi)有尿素酶,尿素就只能通過(guò)消化道和泌尿道排出體外。
簡(jiǎn)便、快速、準確、無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng )傷、無(wú)交叉感染的風(fēng)險,是尿素呼氣試驗法診斷的最大優(yōu)點(diǎn)。目前,這種檢測方法已經(jīng)非常普及,大多數的社區衛生服務(wù)中心都可以做。
胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥79主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià): ¥7胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià): ¥99本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥10胃食管反流性疾病(GERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療.胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制.與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且-愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā).
健客價(jià): ¥122本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥38適用于治療良性胃潰瘍,活動(dòng)性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍,能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。
健客價(jià): ¥28.5本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥5.8本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥36阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染:咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染、下呼吸道感染、十二指腸幽門(mén)螺桿菌等。
健客價(jià): ¥8.7用于治療慢性胃炎,與抗潰瘍藥物合用于治療消化性潰瘍之幽門(mén)螺桿菌感染,另可用于輕型急性腸炎治療。
健客價(jià): ¥12胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià): ¥25用于各種厭氧菌感染,如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術(shù)后傷口感染:用于結腸直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及口腔手術(shù)等的術(shù)前預防用藥;用于腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲(chóng)病、賈第蟲(chóng)病、加得納菌陰道炎等的治療;也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。
健客價(jià): ¥4.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染。
健客價(jià): ¥7.4用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥15用于敏感致病菌所致呼吸道感染,泌尿生殖系統感染,急性單純性淋病,傷寒,傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病,亦可與克拉霉素蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃十二指腸幽門(mén)螺桿菌,降低消化道潰瘍復發(fā)率。
健客價(jià): ¥19.8治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結腸炎,潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥39適用于治療良性胃潰瘍,活動(dòng)性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍,能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。
健客價(jià): ¥39用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥10胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià): ¥38.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥14.5治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門(mén)螺桿菌引起的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛;預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長(cháng)期治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥185適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥12.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥28