豬是流感病毒的重要宿主。豬群中主要流行兩種H1N1流感病毒,分別為經(jīng)典H1N1豬流感病毒和類(lèi)禽H1N1豬流感病毒。經(jīng)典H1N1豬流感病毒1918年進(jìn)入豬群,通過(guò)長(cháng)期進(jìn)化重組,于2009年在北美進(jìn)入人群并引發(fā)全球人流感大流行,被稱(chēng)為甲型H1N1流感。類(lèi)禽H1N1流感病毒1979年在歐洲由禽類(lèi)傳入豬群,隨后在歐洲和亞洲很多國家的豬群中流行,在歐洲和中國都有人感染發(fā)病的報告,其中在中國有一個(gè)死亡病例。
主任研究團隊日前在美國《國家科學(xué)院學(xué)報》上報告說(shuō),2010年以來(lái),他們對豬流感進(jìn)行了系統監測,從3.6萬(wàn)多頭豬中分離出228株流感病毒,其中139株是類(lèi)禽H1N1豬流感病毒,說(shuō)明類(lèi)禽H1N1豬流感病毒在中國的豬群中廣泛存在。
主任等人對這些病毒進(jìn)行系統的遺傳學(xué)和生物學(xué)研究發(fā)現,類(lèi)禽H1N1豬流感病毒在遺傳學(xué)上形成多樣性,所有病毒都已獲得感染人的能力,大多數病毒具備了在人群中高效傳播的能力,而目前使用的人流感疫苗和人群現有免疫力不能針對這些病毒為人體提供足夠保護。
從動(dòng)物實(shí)驗結果看,類(lèi)禽H1N1豬流感病毒的致病力與2009年引發(fā)甲型H1N1流感的病毒類(lèi)似。
主任說(shuō),通過(guò)對動(dòng)物中的主要流感病毒H1N1、H3N2、H5N1、H7N9、H9N2及類(lèi)禽H1N1豬流感病毒進(jìn)行科學(xué)分析和綜合比較,他們認為,“類(lèi)禽H1N1豬流感病毒是引起下次人流感大流行可能性最大的病毒,應予以高度重視”。
過(guò)去100年里,動(dòng)物流感病毒直接或間接先后導致全球4次人流感大流行,分別是1918年的H1N1大流感、1957年的H2N2大流感、1968年的H3N2大流感和2009年的H1N1甲流。
禽流感和感冒的區別
1.普通感冒:全身癥狀輕,輕度畏寒,發(fā)熱,頭痛。鼻塞,流涕(清水樣),繼發(fā)細菌感染時(shí),可出現黃稠膿性分泌物。咽痛,咽干,輕度咳嗽,少量白痰。病程一般5-7日。化驗室檢查,白細胞可正常或增高。
2.流行性感冒:起病急,高熱乏力,周身肌肉酸痛,全身中毒癥狀重。根據感染病毒的不同類(lèi)型,呼吸道癥狀輕重不同,大多有噴嚏,鼻塞,流涕,咽痛,輕咳,少量白粘痰。根據其臨床表現不同,病情輕重也不同,又分為單純型、肺炎型、中毒型、胃腸型四種。病輕者可2~3日恢復,重者1~2周,或一月余。化驗檢查:血沉可增快,白細胞減少,淋巴細胞增多,有繼發(fā)性感染時(shí),血中白細胞增高。
3.禽流感:人感染禽流感后的臨床癥狀。(1)急性起病,早期表現類(lèi)似普通流感,主要為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適。有些患者可見(jiàn)眼結膜炎。(2)體溫大多持續在39℃以上,熱程1~7天,一般為2~3天。(3)部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。(4)半數患者有肺部實(shí)變體征。淋巴細胞大多降低,血小板正常。骨髓穿刺示細胞增生活躍,反應性組織細胞增生伴出血性吞噬現象。部分患者ALT升高,咽拭子細菌培養陰性。(5)半數患者胸部X線(xiàn)攝像顯示單側或雙側肺炎,少數伴胸腔積液。
禽流感傳播途徑
1.主要經(jīng)呼吸道傳播,通過(guò)密切接觸感染的禽類(lèi)及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接觸病毒毒株被感染。在感染水禽的糞便中含有高濃度的病毒,并通過(guò)污染的水源泉由糞便-口途徑傳播流感病毒。
2.人類(lèi)直接接觸受禽流感病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸禽流感病毒也可以被感染。
3.通過(guò)飛沫及接觸呼吸道分泌物也是傳播途徑。
4.如果直接接觸帶有相當數量病毒的物品,如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可經(jīng)過(guò)眼結膜和破損皮膚引起感染。
禽流感預防
1.健康的生活方式對預防該病非常重要。平時(shí)應加強體育鍛煉,多休息,避免過(guò)度勞累,不吸煙,勤洗手;注意個(gè)人衛生,打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。
2.保持室內清潔,使用可清洗的地墊,避免使用難以清理的地毯,保持地面、天花板、家具及墻壁清潔,確保排水道通暢;保持室內空氣流通,應每天開(kāi)窗換氣兩次,每次至少10分鐘,或使用抽氣扇保持空氣流通;盡量少去空氣不流通的場(chǎng)所。
3.注意飲食衛生,進(jìn)食禽肉、蛋類(lèi)要徹底煮熟,加工、保存食物時(shí)要注意生、熟分開(kāi);養成良好的衛生習慣,搞好廚房衛生,不生食禽肉和內臟,解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要徹底洗手。
4.發(fā)現疫情時(shí),應盡量避免與禽類(lèi)接觸;公眾特別是兒童應避免密切接觸家禽和野禽。
5.注意生活用具的消毒處理。禽流感病毒不耐熱,100℃下1分鐘即可滅活。對干燥、紫外線(xiàn)照射、汞、氯等常用消毒藥都很敏感。
6.若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應戴上口罩,盡快就診,并切記告訴醫生發(fā)病前有無(wú)外游或與禽類(lèi)接觸史。
7.一旦患病,應在醫生指導下治療和用藥,多休息、多飲水,注意個(gè)人衛生。
8.目前醫生所采用的流行性感冒的疫苗是無(wú)法預防人間禽流感的。
9.哪些人可用藥物預防禽流感?(1)抵抗力低的人可用免疫調節藥物來(lái)增強抵抗力,預防禽流感;(2)不能接種流感疫苗的人推薦用以下藥物來(lái)預防禽流感:金剛烷胺,100mg,每天1次;2%~5%病毒唑,滴鼻,每天3~4次;α-干擾素片,含化,每天2次。療程10~14天。
10.抗菌素為何控制不了禽流感?抗菌素主要是針對細菌性感染的,對病毒則無(wú)效。因為禽流感是由于感染了禽流感病毒所致,所以,抗菌素不能防治禽流感。