利比里亞一位名叫內森·格羅特的15歲男孩近日感染埃博拉病毒，他的父親和兄弟的檢測同樣呈陽(yáng)性。格羅特是如何感染埃博拉病毒的，目前還是個(gè)謎。利比里亞衛生官員表示，正在對153名潛在患者進(jìn)行監控，其中包括22名護士和6名醫生，他們都在首都蒙羅維亞的同一家醫院工作。

　　利比里亞疫情再起，鄰國塞拉利昂、幾內亞等也相當緊張。塞拉利昂不久之前剛剛宣布清除疫情；幾內亞也將近一個(gè)月沒(méi)有新的病例出現，再過(guò)42天就可以宣布清除疫情。

　　世界衛生組織的統計數據顯示，截至上周，全世界共有28634人感染埃博拉，其中11314人死亡。美國疾控中心表示，患者一旦感染埃博拉病毒，即便治愈，病毒依然能夠在精液、眼內液體、母乳和脊髓液中存留好幾個(gè)月，給人帶來(lái)關(guān)節疼痛、眼部疾病、頭疼等慢性疾病。不過(guò)，醫學(xué)界目前對其背后的原因所知甚少。

　　5月，世界衛生組織宣布利比里亞清除了埃博拉疫情。7月，利比里亞的一名男青年和女性卻因埃博拉而死。9月，世衛組織再次提出相同的通告。如今，格羅特及其家人的感染再次令這個(gè)飽受埃博拉肆虐的國家蒙上陰影。

　　埃博拉出血熱常見(jiàn)問(wèn)題

　　1.什么是埃博拉出血熱？

　　埃博拉出血熱是一種嚴重且往往致命的疾病，病死率最高可達90%。該病可侵犯人類(lèi)和其它靈長(cháng)目動(dòng)物（猴子、大猩猩和黑猩猩）。

　　1976年，在同時(shí)發(fā)生的兩起疫情中首次發(fā)現埃博拉病毒，一起發(fā)生在剛果民主共和國靠近埃博拉河的一個(gè)村莊，另一起出現在蘇丹一個(gè)邊遠地區。

　　病毒的起源尚不得而知。但基于現有證據，人們認為果蝠（狐蝠科）可能是埃博拉病毒的自然宿主。

　　2.人是如何感染這一病毒的？

　　人類(lèi)通過(guò)密切接觸感染動(dòng)物的血液、分泌物、器官或其他體液而感染埃博拉病毒。在非洲，人們因處理受感染患病或者死去的熱帶雨林中的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪豬等而導致感染。很重要的是要減少接觸高危動(dòng)物（即果蝠、猴子或猿），包括撿拾在森林中發(fā)現的死亡動(dòng)物或處理其生肉。

　　一旦有人與感染埃博拉病毒的動(dòng)物發(fā)生接觸，就可能在社區造成人際傳播。當人們通過(guò)破損皮膚或粘膜與感染者的血液、體液或其它分泌物（糞便、尿液、唾液和精子）直接接觸時(shí)就可導致感染。當健康人的破損皮膚或粘膜接觸被埃博拉病人的血液和體液污染的環(huán)境或物品（如臟衣物、床單或者用過(guò)的針頭）時(shí)，也可發(fā)生感染。

　　醫務(wù)人員在救治埃博拉病人時(shí)如果沒(méi)有穿戴合適的個(gè)人防護裝備，就可能會(huì )接觸到這一病毒。衛生系統各個(gè)層面（醫院、診所和衛生站）的醫療衛生保健人員都應當了解該病的性質(zhì)及傳播方式，并嚴格遵守所推薦的感染控制防護措施。

　　在埃博拉死者葬禮時(shí)，人們與死者尸體直接接觸，也是埃博拉病毒傳播的重要方式。因此，人們在處理埃博拉死者尸體時(shí)，必須穿戴具有較強保護性的防護服和手套，并將死者立即埋葬。

　　只要病人血液和分泌物中帶有埃博拉病毒就會(huì )具有傳染性。因此，感染的病人應由醫護人員密切觀(guān)察，并進(jìn)行實(shí)驗室檢查，以確保在出院回家前病人體內不再有該病毒的存在。當醫護人員確定病人可以回家時(shí)，病人就不再具有傳染性，不會(huì )對社區中的其他任何人造成感染。男性在康復后仍可能在長(cháng)達7周的時(shí)間內通過(guò)其精液將病毒傳給性伴。因此，男性康復后至少在7周內要避免性交，或者在康復后7周內進(jìn)行性交時(shí)要戴安全套。

　　3.哪些人的感染風(fēng)險最高？

　　出現疫情時(shí)，感染風(fēng)險較高的人員為：

　　（1）醫務(wù)人員；

　　（2）與病人有密切接觸的家庭成員或其他人；

　　（3）在葬禮過(guò)程中直接接觸死者尸體的人員；

　　（4）在雨林地區接觸了森林中死亡動(dòng)物的人。

　　需要開(kāi)展更多研究，以了解免疫受損者或者伴有其它基礎性疾病的人員是否比其他人更容易感染該病毒。

　　在診所和醫院、社區集會(huì )或家中，均可通過(guò)采取保護性措施而減少暴露于病毒的機會(huì )。

　　4.埃博拉病毒感染的典型癥狀和體征是什么？

　　典型癥狀和體征包括突起發(fā)熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛。隨后會(huì )出現嘔吐、腹瀉、皮疹、腎臟和肝臟功能受損，某些病例會(huì )同時(shí)有內出血和外出血。

　　臨床檢驗結果包括血液白細胞計數和血小板計數降低，肝酶升高。

　　潛伏期2-21天。病人一旦開(kāi)始出現癥狀，就具有傳染性。病人在潛伏期內沒(méi)有傳染性。

　　埃博拉病毒感染只有通過(guò)實(shí)驗室檢測才可確認。

　　5.人們應當何時(shí)就醫？

　　當人們曾經(jīng)去過(guò)已知存在埃博拉病毒病的地區，或者與已知或疑似患有埃博拉病毒病的人員接觸過(guò)，并且開(kāi)始出現癥狀時(shí)，就應當立即就醫。

　　當懷疑病人患有該病時(shí)，應當立即向最近的衛生機構報告。及時(shí)就醫對于提高患者的生存率至關(guān)重要。同時(shí)應立即啟動(dòng)感染控制程序，以控制疾病傳播。

　　6.對埃博拉出血熱如何治療？

　　嚴重病人需要進(jìn)行強化的支持性治療。病人往往會(huì )出現脫水，需要靜脈或者口服補液進(jìn)行電解質(zhì)補充。目前并沒(méi)有特異性的治療方法。

　　有些病人在得到適當的醫治后可康復。

　　為便于控制病毒的進(jìn)一步傳播，疑似病例或確診病例應當與其他病人隔離開(kāi)來(lái)，并由采取了嚴格感染防護措施的衛生工作者對其進(jìn)行治療。