皰疹性咽峽炎≠手足口病

　　“現在進(jìn)入夏季，是手足口病與皰疹性咽峽炎的高發(fā)階段。”醫生表示，自4月以來(lái)，醫院兒科的醫護人員更加忙碌，每天平均接診約10例皰疹性咽峽炎或手足口病的小兒患者，多時(shí)一天甚至可達二三十例。

　　據介紹，手足口病與皰疹性咽峽炎常見(jiàn)于年齡在6個(gè)月至3歲之間的兒童。這兩種疾病均由腸道病毒感染引起，經(jīng)過(guò)消化道和呼吸道傳播。但由于皰疹性咽峽炎和手足口病的病毒亞型有所不同，因此在臨床表現上也存在差異。伴隨著(zhù)發(fā)熱，皰疹性咽峽炎患者的口腔會(huì )出現皰疹，年紀稍大的兒童還會(huì )伴有口腔疼痛，而手足口病患者除了口腔外，手、足、臀部都會(huì )因病毒引起皰疹。

　　“最近流行一個(gè)段子，說(shuō)皰疹性咽峽炎是手足口病的‘表兄’，形容它們的關(guān)系非常密切，其實(shí)這在臨床上是存在的。”醫生指出，有些兒童患者在患病初期表現為發(fā)燒、流口水、口腔內有皰疹，以皰疹性咽峽炎來(lái)就診。但在兩三天后，孩子的手掌、手背、臀部逐漸出現水皰疹和斑丘疹，這時(shí)便要考慮是不是手足口病在“作祟”。

　　區別兩種病看手足臀是否長(cháng)疹子

　　由于手足口病與皰疹性咽峽炎均為高傳染性疾病，如今又是高發(fā)期，醫院高度重視，時(shí)刻叮囑醫護人員認真診治，必要時(shí)向疾控急救中心及時(shí)上報，防止疾病擴散。

　　“皰疹性咽峽炎是一種自愈性疾病，只要及時(shí)到醫院就診，遵從醫囑，患兒一般7到10天左右可以痊愈，不會(huì )危及生命。”醫生指出，盡管痊愈速度較快，但由于該病有潛伏期，在患者身體逐漸康復時(shí)仍攜帶著(zhù)病毒，為了防止疾病傳播，建議患有皰疹性咽峽炎的孩子在半個(gè)月之內最好不要出門(mén)或者接觸其他小孩。此外，醫生提醒皰疹性咽峽炎患者的家長(cháng)要時(shí)刻注意孩子的發(fā)熱情況，留意孩子的手背、手掌、足部、臀部等部位的皮膚是否出現皮疹，防止對手足口病的誤診和漏診。

　　手足口病的預防和治療

　　預防：

　　1、養成良好的個(gè)人衛生習慣和飲食習慣，做到飯前便后洗手、勤洗澡。

　　2、喝開(kāi)水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要加熱后再食用。

　　3、盡量少帶孩子去擁擠的公共場(chǎng)所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會(huì )。

　　4、注意孩子營(yíng)養的合理搭配，讓孩子休息好，適當曬太陽(yáng)，增強自身免疫力。

　　5、注意家庭室內外的清潔衛生，家庭成員的衣服、被褥要在陽(yáng)光下曝曬，經(jīng)常對孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣。

　　6、家長(cháng)平時(shí)要多注意觀(guān)察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現孩子有發(fā)熱、出疹等表現，應盡早帶孩子到醫院就診，并積極配合醫生的治療。

　　7、托幼機構做好晨間體檢，發(fā)現疑似病人，及時(shí)隔離觀(guān)察與治療。

　　8、托幼機構應每日對玩具、用具等進(jìn)行清洗消毒，減少間接接觸傳播。

　　9、加強醫院感染控制工作，避免院內交叉感染。

　　10、加強食品與環(huán)境衛生工作，減少手足口病經(jīng)食品及場(chǎng)所傳播。

　　治療：

　　本病采用中藥效果最好，一般口服清熱解毒利濕中藥和口腔涂藥（龍膽紫效果不錯）相結合，經(jīng)3～7天患兒即可痊愈，預后良好。重癥患兒若治療不及時(shí)，可能并發(fā)腦炎、心肌炎等病癥。護理上要定時(shí)讓患兒用溫鹽水沖漱口腔，禁食冷熱辛辣有刺激的食物，吃一些清淡、質(zhì)軟的飯菜，多喝溫開(kāi)水。同時(shí)要保持患兒衣服清潔，避免皮膚感染。

　　手足口病是一種傳染病，發(fā)病年齡可以從4個(gè)月的嬰兒到30歲的成人，但以3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高。臨床表現為患兒口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，出現小米粒或綠豆大小、周?chē)l(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。口腔內的皰疹破潰后即出現潰瘍，患兒疼痛難忍，時(shí)時(shí)啼哭、煩躁、流口水，不能吃東西，尿黃，重者可伴發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀。

　　手足口病雖然不算危重疾病，但其傳播快、易流行。病毒可通過(guò)唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過(guò)的食物，經(jīng)鼻腔、口腔傳染給健康兒，也可因直接接觸而傳染。一旦發(fā)病，宜及時(shí)隔離患兒。另外，本病發(fā)病有明顯季節性，一般4～5月開(kāi)始，夏季達高峰，所以春夏之交要謹防手足口病。