手足口病，不少家長(cháng)一聽(tīng)到它就聞風(fēng)喪膽。

　　上周，有家長(cháng)帶孩子去打疫苗，掛號窗口那兒家長(cháng)抱著(zhù)孩子問(wèn)：“我兒子腳上有個(gè)小疹子，能打疫苗嗎？是不是手足口病呀？”

　　旁邊的家長(cháng)一聽(tīng)，下意識地都抱著(zhù)孩子趕緊后退，遠離那個(gè)“危險源”，這萬(wàn)一被傳染了可就麻煩了。

　　只見(jiàn)醫生隔著(zhù)窗口仔細檢查了孩子的手心、腳底和口腔后，笑笑說(shuō)：“這個(gè)不是手足口病。”

　　的確，有好多疾病的病癥都跟手足口病相似，很多家長(cháng)都辨別不出來(lái)。

　　今天，就教大家分辨與手足口病極為相似的4種病：皰疹性咽峽炎、水痘、丘疹性蕁麻疹、口腔潰瘍。另外，提醒大家平時(shí)做好預防，可別讓手足口病侵襲了咱的寶貝們。

　　一、手足口病的特征

　　手足口病由腸道病毒引起，主要通過(guò)消化道傳播或日常接觸傳播。

　　患兒發(fā)病時(shí)，多先出現發(fā)熱，手心、腳心出現皰疹(疹子周?chē)砂l(fā)紅)，口腔黏膜出現紅疹、皰疹或潰瘍，疼痛明顯。

　　部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐，年長(cháng)兒童會(huì )訴頭疼等癥狀。少數患兒病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時(shí)治療可能危及生命。

　　二、手足口病VS皰疹性咽峽炎

　　皰疹性咽峽炎是一種特殊類(lèi)型的上呼吸道感染，潛伏期一般為2－7天。該病又有“隱形手足口病”之稱(chēng)，容易與手足口病混淆。

　　區別點(diǎn)1、皰疹位置不一樣

　　手足口病的孩子大多數先是嗓子里有皰疹，后發(fā)展到手心、腳心，少數會(huì )發(fā)展到手背、腳背。

　　皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內。

　　區別點(diǎn)2、疹子特征不同

　　手足口病出的疹子一般如小米粒或綠豆大小，周?chē)邪l(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹，不痛、不癢、不結痂。

　　皰疹性咽峽炎皰疹的初期是灰白色的小丘疹，周?chē)t暈，以后變成發(fā)亮的皰疹，破潰以后變成小潰瘍。多數可見(jiàn)丘疹、皰疹和潰瘍同時(shí)存在。

　　三、手足口病VS水痘

　　手足口病多是由腸道病中的柯薩奇16病毒引發(fā)，而水痘是由水痘病毒引起。

　　區別點(diǎn)1、長(cháng)“痘痘”的位置不同

　　手足口病的“痘痘”主要出現在口腔黏膜、手和腳部，同時(shí)伴隨口咽或口腔潰瘍癥狀。

　　水痘屬于全身癥狀，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，頭皮上、腳底下、手指、手掌都可能出現“痘痘”。

　　區別點(diǎn)2、疹子不太一樣

　　手足口病的疹子個(gè)小且顏色更紅些，癢感不明顯。在低熱的同時(shí)，還有流涕、厭食、咽痛、腹痛等全身癥狀。口腔黏膜上的皰疹，大約1-3mm大小，皰破后即變成淺淺的糜爛、潰瘍，灼痛感很明顯；手心、足趾背面等易摩擦部位，出現的一般是紅色斑丘疹或水皰，從幾個(gè)至幾十個(gè)不等。一般為7-10天。

　　水痘在發(fā)熱的同時(shí)或是第二天，即可出現米粒大小的紅色痘疹，在幾小時(shí)后，痘疹就變成明亮如水珠的皰疹，個(gè)頭稍大且皮薄，有癢感。一般病情會(huì )持續1—2周。

　　區別點(diǎn)3、伴隨癥狀不同

　　手足口病患兒一般有咽喉腫痛、因咽痛導致拒食的現象。

　　水痘患兒沒(méi)有這種現象。

　　四、手足口病VS丘疹性蕁麻疹

　　丘疹性麻疹是過(guò)敏性皮膚病，大部分是因為昆蟲(chóng)叮咬后出現水皰、丘疹等皮疹癥狀。

　　區別點(diǎn)1、水皰特征不太一樣

　　手足口病多為大米性狀的橢圓形白色水皰，周?chē)屑t暈，看起來(lái)比較干癟，不癢，多見(jiàn)于指腹、手掌心、腳掌心、口腔等部位。

　　丘疹性蕁麻疹的水皰呈皮膚色或淡紅色或淡褐色，大小不等，摸起來(lái)較硬，周?chē)鸁o(wú)紅暈，患兒多會(huì )劇烈瘙癢，可群集或散布，多見(jiàn)于胸背和四肢。

　　區別點(diǎn)2、伴隨癥狀不同

　　手足口病多不發(fā)癢，一般不會(huì )過(guò)度影響寶寶睡眠。

　　丘疹性蕁麻疹往往伴隨劇癢，以夜間尤為明顯，嚴重影響寶寶睡眠。

　　五、手足口病VS口腔潰瘍

　　一般的口腔潰瘍是皰疹病毒引起，以潰瘍?yōu)橹鳌６肿憧诓∈悄c道病毒所致，以皰疹為主。

　　區別點(diǎn)、發(fā)病癥狀不同

　　手足口病的癥狀是手心、腳心、口腔、臀部都有小紅疹,而且伴有發(fā)熱現象。

　　口腔潰瘍的癥狀就是口腔、喉嚨、軟硬鄂、上下唇內側等處有小紅疹,大多不發(fā)熱。

　　六、少去人多的地兒提早預防手足口病

　　1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

　　2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

　　3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。

　　4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

　　5.兒童出現相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫療機構就診。患兒不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

　　6.每日對玩具、個(gè)人衛生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。

　　7.托幼單位每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現可疑患兒時(shí)，采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。

　　8.患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛生和教育部門(mén)報告。根據疫情控制需要當地教育和衛生部門(mén)可決定采取托幼機構或小學(xué)放假措施。