孩子自出生起,就暴露于環(huán)境中的數千種細菌之下,如何保護孩子健康是所有家長(cháng)最關(guān)注的問(wèn)題。接種疫苗是目前最經(jīng)濟有效的健康措施之一,據世界衛生組織統計,它可在每年預防200萬(wàn)~300萬(wàn)人死亡。今年4月25日是“全國兒童預防接種日”。本期,我們特邀專(zhuān)家為大家詳細講解兒童應該接種哪些疫苗。
過(guò)去民間有“出過(guò)疹和痘,才算解了閻王扣”的說(shuō)法。如今,小小的疫苗就能讓我們遠離麻疹、天花和乙肝等疾病的侵襲。孩子不打疫苗,不僅會(huì )增加感染傳染性疾病的風(fēng)險,還將影響群體免疫屏障的建立。
我國疫苗分為兩類(lèi)。第一類(lèi)疫苗由政府免費向公眾提供,公眾應當依照政府規定接種,以?xún)和R幟庖咭呙鐬橹鳎?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/nrgbpd/1179784.html' target='_blank'>乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等。第二類(lèi)疫苗指由公眾自費并且自愿接種的疫苗,如肺炎鏈球菌疫苗、水痘疫苗和流感疫苗等。第二類(lèi)疫苗預防的雖不是危害巨大、流行風(fēng)險高的疾病,但也有其重要意義,父母可根據自身經(jīng)濟情況及孩子的體質(zhì),選擇接種。比如冬春兩季是流感高峰期,建議7個(gè)月以上、體弱多病的孩子,以及照顧孩子的家人均接種流感疫苗。此外,上呼吸道反復感染的2歲以上兒童,可考慮接種肺炎鏈球菌疫苗。
疫苗接種意義重大。第一,預防接種證是兒童預防接種的重要記錄憑證,每個(gè)兒童都應當按照國家規定建證并接受預防接種。未完成預防接種,因故遷移、外出、寄居外地者,可憑接種證在遷移后的新居或寄居所在地預防接種門(mén)診繼續接種。第二,國家要求所有兒童進(jìn)入幼兒園、中小學(xué)都要查驗接種證,托幼機構、學(xué)校在辦理入托、入學(xué)手續時(shí),通常需要家長(cháng)上交預防接種證,未按規定接種者,補種后才能上學(xué)。第三,很多國家對外國留學(xué)生都有疫苗接種要求,入學(xué)前要求家長(cháng)出示兒童接種記錄。所以,當兒童的基礎免疫與加強免疫全部完成后,家長(cháng)應保管好接種證,以備孩子入托、入學(xué)、入伍或將來(lái)出入境查驗。
接種疫苗能預防哪些病?目前,很多感染性疾病都能通過(guò)接種疫苗預防,主要包括以下幾種:
1.肺炎鏈球菌相關(guān)疾病。該病包括由肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、中耳炎等病癥。由于抗生素耐藥問(wèn)題日趨嚴重,治療難度增加,接種疫苗是最有效的預防途徑之一。
2.流行性腮腺炎。它是兒童期一種較常見(jiàn)的急性傳染性疾病,四季流行,但以冬春季多見(jiàn),由腮腺炎病毒感染引起,以腮腺腫痛為主要特征,可通過(guò)接種麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗預防。
3.水痘。該病傳染性極強,病原體為水痘—帶狀皰疹病毒,多在冬末、初春發(fā)病,由于學(xué)校容易發(fā)生水痘流行,建議在孩子上幼兒園前接種水痘疫苗,為孩子健康筑起防火墻。
4.麻疹。該病具有高度傳染性,通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。可通過(guò)接種麻風(fēng)疫苗或麻風(fēng)腮疫苗預防。麻疹患者是唯一的傳染源,沒(méi)有免疫力的易感者,接觸后90%以上均會(huì )發(fā)病。
5.小兒結核病。該病患病率和病死率均比較高,可通過(guò)接種卡介苗預防。
6.乙肝。以肝臟病變?yōu)橹鳎⒖梢鸲喾N器官損害,可通過(guò)接種乙肝疫苗預防。
此外,還需要接種的疫苗包括百白破疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗(Hib)等。
打疫苗前做哪些準備?疫苗原則上需要在孩子身體狀態(tài)良好的情況下接種。如孩子患有感冒、發(fā)燒、拉肚子等急性傳染病或肝炎等重癥慢性疾病,嚴重過(guò)敏性體質(zhì),神經(jīng)系統疾病(如癲癇),要咨詢(xún)醫生,具體問(wèn)題具體分析。正常情況下,孩子每次預防接種前,家長(cháng)需要幫孩子做好準備工作:提前洗澡,換上干凈衣服,營(yíng)養均衡,休息充分。帶上預防接種證,向醫生說(shuō)明健康狀況,如不宜接種疫苗,要和醫生商量補種時(shí)間。孩子上一次接種疫苗出現了哪些反應,如發(fā)燒、起皮疹等,要及時(shí)告訴醫生。預防接種后,留院觀(guān)察30分鐘,保證打針部位清潔,不要讓孩子劇烈運動(dòng),回家后觀(guān)察孩子反應。
常見(jiàn)的接種反應包括局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀主要有接種部位紅腫、疼痛等。全身癥狀主要有發(fā)熱、皮疹、嘔吐、易哭鬧等。輕度反應一般不需要特別處理,一般1~2天內可自行恢復。如果反應較重,應及時(shí)帶孩子去醫院就診。
別對疫苗有誤會(huì )。即便是為預防傳染病“立了大功”,時(shí)至今日,疫苗仍然面臨著(zhù)諸多質(zhì)疑和爭議。尤其是很多新爸新媽對于疫苗接種并不是很了解,往往會(huì )陷入一些疫苗接種誤區。
誤區一:給孩子接種多種疫苗會(huì )影響效果。一些家長(cháng)擔心,嬰幼兒短期內接種多種疫苗,孩子的免疫系統會(huì )被疫苗損害或無(wú)法對疫苗充分反應。其實(shí)日常生活中,孩子身體接觸和斗爭的抗原量(刺激人體發(fā)生免疫反應的物質(zhì))遠多于疫苗中的含量。
誤區二:打了疫苗就一定不得病。沒(méi)有任何疫苗的免疫效果是100%的,不同疫苗的免疫效果不一樣,接種失敗始終存在。
誤區三:每隔幾年接種一次同類(lèi)型疫苗能增強效果。疫苗作用時(shí)間需要依據疫苗種類(lèi)而定,麻疹、風(fēng)疹和脊髓灰質(zhì)炎疫苗完成一次完整接種可常年有效,流感、腦膜炎球菌、百日咳和白喉以及破傷風(fēng)疫苗需要在青少年期接種,成年后加強。
誤區四:如果多數孩子接種了疫苗,我的孩子就不用接種了。接種群體中大部分人可以預防疾病,這便是群體免疫,它作用的前提是疫苗接種覆蓋率相當高。但在全球旅游盛行的時(shí)代,接種覆蓋面并不夠,接種率下降,許多疾病在社區中可見(jiàn),保護孩子最好的方法就是接種疫苗。
(實(shí)習編輯:萬(wàn)敏玲)
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