女人要提防性病性盆腔炎？

2015-04-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：性病性盆腔炎性疾病(PID)是發(fā)生于女性上生殖道的炎癥性疾病的統稱(chēng)，大多數PID的病原菌是性病病原菌。對于該病的治療，采用的治療藥物盡可能針對所有可能的病原菌。

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　　性病性盆腔炎性疾病(PID)是發(fā)生于女性上生殖道的炎癥性疾病的統稱(chēng)，包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管囊_8申及盆腔炎的任意組合。專(zhuān)家指出，大多數PID的病原菌是性病病原菌，PID可分為急性和慢性?xún)煞N。急性盆腔炎有急性子宮內膜炎和急性子宮肌炎，急性輸卵管炎和急性輸卵管囊腫，急性盆腔結締組織炎，急性盆腔腹膜炎。慢性盆腔炎有慢性輸卵管炎和輸卵管積水，慢性輸卵管卵巢炎和輸卵管卵巢囊腫，慢性盆腔結締組織炎。

　　病原體主要是淋球菌和沙眼衣原體

　　性病性盆腔炎(STD)的病原體主要是淋球菌和沙眼衣原體。這兩種微生物與大多數病例相關(guān)，衣原體在目前已成為PID的主要病原體，但近來(lái)與支原體有關(guān)的報道也日益增多。部分陰道菌群，如厭氧菌、陰道加特納菌、杜克雷嗜血桿菌和腸道革蘭陰性桿菌等，均可通過(guò)性交經(jīng)子宮頸上行感染子宮、輸卵管，以及周?chē)慕M織而導致急性盆腔炎。

　　此外，陰道毛滴蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、絲蟲(chóng)等也可引起PID。在反復發(fā)作的PID和在人工流產(chǎn)術(shù)、陰道擴張術(shù)、使用宮內節育器等后發(fā)生的PID患者中，其上生殖道、盆腔、陰道后穹隆等部位常發(fā)現有多種細菌感染。病原體可通過(guò)淋巴系統、血液循環(huán)、沿生殖道粘膜逆行、直接蔓延等途徑導致盆腔炎。

　　淋球菌及衣原體陰性不能排除上生殖道感染

　　對于性病性盆腔炎性疾病的治療必須依據臨床經(jīng)驗，采用的治療藥物盡可能針對所有可能的病原菌，如淋球菌、沙眼衣原體、支原體、厭氧菌、革蘭陰性桿菌及鏈球菌等，并應參考當地衛生防疫機構提供的藥物敏感監測報告和患者經(jīng)濟承受能力。

　　目前國外普遍認為，宮頸分泌物篩查淋球菌及衣原體陰性并不能排除上生殖道感染的可能性，因此所有治療方案應對這兩種病原體有效。

　　患者有五種情況之一建議住院治療

　　過(guò)去一直建議PID患者住院治療，但沒(méi)有充分的資料顯示住院治療的益處。有下列情況時(shí)應建議住院治療：①不能排除外科急腹癥。②伴發(fā)輸卵管卵巢膿腫。③孕婦。④口服藥治療無(wú)效。⑤病情嚴重。

　　（實(shí)習編輯：萬(wàn)敏玲）