怎么預防妊娠期梅毒

　　1、育齡婦女應配合醫生，抓住幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)機，采取以下防治措施：進(jìn)行孕前檢查。顯性梅毒通過(guò)病史、體征即可診斷；潛伏期梅毒只有通過(guò)化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導致妊娠梅毒發(fā)生的主要原因。所以，育齡婦女在計劃懷孕前應進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查。如果發(fā)現自己感染了梅毒，應暫緩懷孕，先進(jìn)行系統治療。同時(shí)，應對配偶進(jìn)行檢查，并在醫生指導下決定懷孕時(shí)間。

　　2、在妊娠3個(gè)月內進(jìn)行篩查和驅梅治療。如孕婦被確診感染了梅毒，最好是選擇流產(chǎn)；也可在醫生指導下，進(jìn)行充分的驅梅治療。因為在妊娠16周前，胎兒的營(yíng)養是由絨毛膜供給的，絨毛膜由兩層細胞組成，梅毒螺旋體不易穿過(guò)。到懷孕16周后，由于胎盤(pán)中的滋養層細胞逐漸萎縮，胎兒的營(yíng)養供給已由胎盤(pán)代替，此時(shí)梅毒螺旋體可以順利通過(guò)胎盤(pán)并進(jìn)入胎兒體內。無(wú)論妊娠前是否進(jìn)行過(guò)治療，為了確保孕婦體內的梅毒螺旋體已無(wú)致病性，患者妊娠后均應再次進(jìn)行充分的治療。

　　3、檢查結果可疑陽(yáng)性時(shí)，應定期隨診復查和進(jìn)行治療。如果呈陽(yáng)性反應，但滴度較低，則需排除假陽(yáng)性情況（如自身免疫病、結締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染）。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋體血清試驗假陽(yáng)性反應的情況出現。在找不到出現假陽(yáng)性反應的原因時(shí)，孕婦應進(jìn)行驅梅治療。

　　4、孕婦在妊娠中后期被發(fā)現梅毒時(shí)，應在及時(shí)治療的同時(shí)，判斷胎兒是否受到感染。①B超檢查。如果發(fā)現胎兒出現特征性頭皮水腫，應懷疑胎兒感染了梅毒。②應立即收集胎兒羊水進(jìn)行暗視野檢查，發(fā)現梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據。③在分娩時(shí)，若檢查臍帶及胎盤(pán)異常，

　　可刮取臍帶靜脈壁及胎盤(pán)的胎兒面進(jìn)行暗視野檢查。4可在嬰兒出生后采集靜脈血進(jìn)行化驗，如非梅毒螺旋體抗體（RPR）滴度持續上升或高于母親的水平即可確診。

　　5、確定治療方案。

　　6、若患者乳房上無(wú)梅毒皮損，則可給健康嬰兒哺乳。