藥品如水,生命如舟,水能載舟亦能覆舟。據世界衛生組織評估,在我國每年5000萬(wàn)的住院患者中,至少有250萬(wàn)人是因藥品不良反應住院的。而在這些翻船事故中,哪一類(lèi)最常見(jiàn)呢?我國著(zhù)名藥物不良反應專(zhuān)家、衛生部全國合理用藥監測專(zhuān)家孫忠實(shí)教授指出:“最多見(jiàn)、后果最嚴重的要數過(guò)敏反應。”
孫忠實(shí)強調,對人體而言,藥品是一種外來(lái)的“異物”,如果人體保護機制反應過(guò)分強烈就會(huì )對身體本身造成傷害。“過(guò)敏反應有輕有重。”嚴重的會(huì )致人死命,據廣東省2009年藥品不良反應統計顯示,43例死亡報告中,有15例屬于過(guò)敏性休克。孫忠實(shí)介紹,“過(guò)敏反應的發(fā)病過(guò)程也有快有慢。”快速型過(guò)敏反應多在用藥后幾分鐘至半小時(shí)內出現,可以說(shuō)是不良反應中發(fā)生最快的一種。輕者可能只有局部皮膚瘙癢、皮疹等癥狀,重者會(huì )發(fā)生過(guò)敏性休克,呼吸困難、喉頭水腫、面部水腫、語(yǔ)言障礙和昏迷等,危及生命。“過(guò)敏反應往往還變化很快。”孫忠實(shí)補充道。如不久前,國家藥監局《藥品不良反應信息通報》就指出,首次服用鼻炎寧制劑(顆粒劑、膠囊)及用藥后30分鐘內加強用藥監護,出現面色潮紅、皮膚瘙癢等早期癥狀應引起重視并密切觀(guān)察,必要時(shí)及時(shí)停藥并對癥治療。
“要想防范過(guò)敏反應等藥品不良反應的發(fā)生,首先要不濫用藥。”孫忠實(shí)強調,包括青霉素、頭孢菌素在內的抗生素,消炎痛等解熱鎮痛藥,都可能引起藥物過(guò)敏反應。
其次,要做到“知己知彼”。合格的藥品都會(huì )配有詳細的說(shuō)明書(shū),其中會(huì )注明用藥后可能出現的不良反應,用藥前仔細閱讀說(shuō)明書(shū),能幫你做到“心里有數”。
最后,盡量少輸液。“輸液好得快仍然是一個(gè)較為普遍的誤區。”孫忠實(shí)說(shuō),靜脈給藥出現過(guò)敏反應的風(fēng)險明顯高于口服藥物,近年來(lái)出現的中藥注射劑不良反應事件,很多都與過(guò)敏反應有關(guān)。