抗病毒藥" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201511/201511031708073.jpg" />
HIV感染病人能否停用高效抗逆轉錄病毒治療(HAART),意見(jiàn)尚不統一。意大利科學(xué)家報告,某些病人有可能長(cháng)期安全地停用抗病毒藥。
意大利HIV/AIDS專(zhuān)家Maggiolo說(shuō):“HIV感染病人的治療是長(cháng)期而復雜的。我們的研究提示,根據HIV感染病人的免疫學(xué)狀態(tài)有計劃地中斷治療,可能是一種較好的方法,它有助于HIV感染者的長(cháng)期治療。”
該研究共納入114例HIV感染病人,這些病人經(jīng)用HAART治療后,血液中的病毒已達到“測不出”水平(<50拷貝/ml),CD4+細胞數已超過(guò)800/μl。Maggiolo等將病人隨機分二組,76例病人停藥觀(guān)察,只要其CD4+細胞數>400/μl就不用藥(組1);38例病人繼續用HAART治療(組2)。
結果顯示,20個(gè)月后,組1病人中有18例至少需再用藥1次,因為其CD4+細胞數降至400/μl以下。
在病程中開(kāi)始抗HIV治療較早的病人(CD4+細胞數約為350/μl),因其CD4+細胞數很少<400/μl,從而再開(kāi)始治療者較少;而初始CD4+細胞數<200/μl后才開(kāi)始治療的病人,全都在停藥后10個(gè)月內需再開(kāi)始治療。
初始CD4+細胞數<200/μl、200~350/μl和351~500/μl的病人,平均第一次停藥期分別為6.9個(gè)月、14.1個(gè)月和17.8個(gè)月。
Maggiolo說(shuō),CD4+細胞數>500/μl的病人,均不需再開(kāi)始治療。他還說(shuō),停藥還有其他好處,組1病人甘油三酯和膽固醇長(cháng)期保持在較低水平;每人每月大約可節省300歐元的藥費。何時(shí)開(kāi)始治療,也是處理HIV感染病人另一個(gè)長(cháng)期爭論的問(wèn)題。該研究提示,應在病人CD4+細胞數降至350/μl以前開(kāi)始抗病毒治療。
(實(shí)習編輯:張寶婷)
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