一般來(lái)說(shuō),過(guò)敏性疾病的發(fā)生和發(fā)展是遺傳因素與環(huán)境因素協(xié)同作用的結果。如母親的過(guò)敏性疾病史、年齡、被動(dòng)吸煙情況和外周血中免疫球蛋白E水平,以及嬰幼兒自身免疫狀態(tài)等因素,有明確過(guò)敏性遺傳因素的嬰兒可能有初期的免疫調節缺陷,如臍帶血T細胞數量降低等。
為研究過(guò)敏狀態(tài)的遺傳機制,團隊進(jìn)行了一項研究。研究共收集了70名孕婦的情況,在孕期對她們進(jìn)行問(wèn)卷調查,采集過(guò)敏性鼻炎病史。孕34周時(shí),取得外周血標本,檢測總免疫球蛋白E的高低。分娩時(shí),取得臍帶血標本,檢測T細胞數量及功能。分娩后,隨訪(fǎng)嬰幼兒至兩歲,并追蹤濕疹發(fā)病情況。
研究顯示,在這70名母親中,過(guò)敏性鼻炎病史陽(yáng)性者21人,陰性者49人,所有嬰幼兒在兩歲內發(fā)生濕疹者11人。其中患有過(guò)敏性鼻炎的母親,其嬰兒患濕疹的達7人,發(fā)病率為33.3%。進(jìn)一步對母親臍帶血T細胞進(jìn)行檢測,發(fā)現患有過(guò)敏性鼻炎母親的臍帶血2型輔助性T細胞數量明顯降低,且調節性T細胞的抑制功能下降。隨后再結合母親過(guò)敏性鼻炎病史、分娩年齡、母親外周血總免疫球蛋白E等危險因素,最終得出結論:母親患有過(guò)敏性鼻炎,易增加嬰幼兒患濕疹的幾率。
過(guò)敏性疾病成為現代社會(huì )中影響健康的主要病種之一。過(guò)去的30年中,全球兒童過(guò)敏性疾病,如哮喘、濕疹、過(guò)敏性鼻炎、結膜炎等的發(fā)病率明顯上升。流行病學(xué)研究顯示,兒童濕疹全球發(fā)病率高達20%,中國發(fā)病率為8.5%。而且從濕疹、食物過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎到哮喘的過(guò)敏性疾病發(fā)生發(fā)展規律來(lái)看,濕疹是過(guò)敏進(jìn)程的起點(diǎn)。因此,明確濕疹的高危因素和預測指標,對于盡早啟動(dòng)過(guò)敏性疾病預防措施,減少其他過(guò)敏性疾病的發(fā)生發(fā)展非常重要。該研究成果將對減少嬰幼兒發(fā)生嚴重過(guò)敏性疾病、啟動(dòng)早期預防措施和治療途徑奠定堅實(shí)的理論基礎和技術(shù)平臺。
(實(shí)習編輯:萬(wàn)敏玲)