伏立康唑片的主要成份為伏立康唑。伏立康唑片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色至類(lèi)白色。那么，伏立康唑片與美沙酮合用是怎樣呢？

伏立康唑片的全身暴露量相當于人用治療劑量所達到的暴露量時(shí)，伏立康唑片對大鼠具有致畸作用，對家兔具有胚胎毒性。伏立康唑片在分娩前和分娩后的研究中，給予大鼠低于人用治療劑量所達到的暴露量后，大鼠妊娠時(shí)間延長(cháng)，分娩時(shí)間延長(cháng)，引起難產(chǎn)導致母鼠死亡，圍產(chǎn)期幼鼠存活率降低。伏立康唑片與其他唑類(lèi)抗真菌藥相仿，伏立康唑片影響分娩的機制很可能有種屬特異性，其中包括降低雌二醇的水平。

伏立康唑片的主要代謝產(chǎn)物為N-氧化物，伏立康唑片在血漿中約占72%。伏立康唑片的代謝產(chǎn)物抗菌活性微弱，對伏立康唑的藥理作用無(wú)顯著(zhù)影響。伏立康唑片主要通過(guò)肝臟代謝，僅有少于2%的藥物以原形經(jīng)尿排出。伏立康唑片的終末半減期與劑量有關(guān)。伏立康唑片口服200mg后終末半減期約為6小時(shí)。由于其非線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，終末半衰期值不能用于預測伏立康唑的蓄積或清除。伏立康唑片的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)（包括吸收快，吸收穩定，體內蓄積和非線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)）與健康受試者一致。

伏立康唑片與美沙酮(CYP3A4底物)合用：當接受美沙酮維持劑量（32～100mg每日一次）的患者合用口服的伏立康唑（400mg一日兩次1天，然后200mg一日兩次4天）時(shí)，有活性的R-美沙酮的Cmax和AUC分別增加31%和47%，而S－對映異構體的Cmax和AUC分別增加65%和103%。合用美沙酮時(shí)，伏立康唑的血藥濃度與不用美沙酮時(shí)健康志愿者的血藥水平相仿。當兩藥合用時(shí)建議密切監測美沙酮的不良事件和毒性，包括QT間期延長(cháng)。必要時(shí)，減低美沙酮劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志東）