甲氧芐啶片治療急性單純性尿路感染。成人常用量：口服，一次0.lg，每12小時(shí)1次或一次0.2g，一日1次，療程7～10日。老年患者應用本品易出現葉酸缺乏癥，用藥量應酌減。那么，甲氧芐啶片禁忌是有怎樣呢？

甲氧芐啶片可用于對其呈現敏感的大腸埃希菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌和某些腸桿菌屬和腐生葡萄球菌等細菌所致的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。本品對銅綠假單胞菌感染無(wú)效。目前本品很少單用，一般均與磺胺藥，如磺胺甲硝唑或磺胺嘧啶聯(lián)合用藥。

甲氧芐啶片藥代動(dòng)力學(xué)是口服后吸收完全，約可吸收給藥量的90%以上，血藥峰濃度（Cmax）在給藥后l～4小時(shí)到達，口服0.1g后高峰血藥濃度約為lmgL。本品吸收后廣泛分布至組織和體液，在腎、肝、脾、肺、肌肉、支氣管分泌物、唾液、陰道分泌物、前列腺組織及前列腺液中的濃度均超過(guò)血藥濃度。本品可穿過(guò)血-腦脊液屏障，腦膜無(wú)炎癥時(shí)腦脊液藥物濃度為血藥濃度的30%～50%,炎癥時(shí)可達50%～l00%。TMP亦可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障,胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。乳汁中本品濃度接近或高于血藥濃度。房水中藥物濃度約為血藥濃度的13。本品表觀(guān)分布容積為1.3～1.8Lkg，蛋白結合率為30%～46%，血消除半衰期(t12b)為8～10小時(shí)，無(wú)尿時(shí)可達20～50小時(shí)。TMP主要自腎小球濾過(guò)，腎小管分泌排出，24小時(shí)約可排出給藥量的50%～60%，其中80%～90%以藥物原形排出，而其余部分以代謝物形式排出。平均尿藥濃度為90～l00mgL，尿中高峰濃度約為200mgL。在酸性尿中本品自尿排泄增加，堿性尿中排出減少。本品少量自膽汁及糞便中（約為給藥量的4%）排出。

甲氧芐啶片禁忌是：

1.新生兒、早產(chǎn)兒禁用。

2.嚴重肝腎疾病、血液病患者（如白細胞減少、血小板減少、紫癜癥等）及對本品過(guò)敏者禁用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）