若要充分發(fā)揮藥物的療效,必須正確使用藥物。如果用藥不當,則可能達不到它們應有的治療效果。實(shí)際上,藥物使用不規范會(huì )非常危險,因為有些藥物在使用不當時(shí)可能反而會(huì )變成毒藥。
托伐普坦片用于治療臨床上明顯的高容量性額正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。
那么,托伐普坦片過(guò)量會(huì )怎樣?應該怎樣處理?
健康受試者進(jìn)行的試驗中,托伐普坦單次口服劑量高達480ng、以及連續口服5天、300mg/日,結果均顯示本品耐受性良好。對于托伐普坦中毒,沒(méi)有特異性解毒劑。急性過(guò)量給予托伐普坦所產(chǎn)生的癥狀和體癥是可以預期的過(guò)強的藥理作用反應,即血鈉濃度的升高、多尿、口渴、脫水、低血容量。
大鼠和狗經(jīng)口給予托伐普坦的LD50為>2000mg/kg,大鼠及狗單次經(jīng)口給予托伐普坦2000mg/kg(最大可用量),未觀(guān)察到動(dòng)物死亡。小鼠單次經(jīng)口給藥的致死量是2000mg/kg,死亡動(dòng)物曾出現自主運動(dòng)減少、蹣跚步態(tài)、震顫及體溫過(guò)低等中毒癥狀。
如果藥物過(guò)量,首先中藥的是明確中毒程度。獲得藥物過(guò)量使用詳細過(guò)程和內容,并且要進(jìn)行體格檢查。也應當考慮可能與多個(gè)藥物有關(guān)。
治療包括監測呼吸、心電圖、血壓,同時(shí)給予對癥和支持治療,根據需要補充水和電解質(zhì)。對于長(cháng)期使用強效排水利尿劑,僅靠飲水不嫩惡搞滿(mǎn)足需要的患者,應該密切關(guān)注電解質(zhì)及體液平衡情況,同時(shí)靜脈給予低滲液體。
立即進(jìn)行心電圖監測,直至心電圖參數恢復正常。托伐普坦與人血漿蛋白的結合率較高(>99%),因此透析不嫩惡搞去除托伐普坦。在過(guò)量服藥患者康復前,應當持續對患者進(jìn)行密切的醫學(xué)管理和監測。
以上內容僅供參考,通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:徐茶珍)
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