米氮平片的主要成份為米氮平。化學(xué)名:1,2,3,4,10,14b六氫一2一甲基吡嗪基[2,1-a]吡啶并[2,3-C]氮卓。那么,米氮平片的神經(jīng)系統反應是怎樣呢?
米氮平片對α1腎上腺素受體具有中等強度的拮抗作用,這種屬性可解釋其使用中報道的偶發(fā)性直立性低血壓;米氮平片對M受體具有中等強度拮抗作用,這種屬性可解釋其相對低的抗膽堿副作用發(fā)生率。米氮平片的Ames試驗、體外中國倉鼠V79細胞基因突變試驗、體外培養家兔淋巴細胞姊妹染色體交換試驗、大鼠骨髓微核試驗和HeLa細胞程序外DNA合成試驗結果均為陰性。
米氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。米氮平片用于抑郁癥的治療。米氮平片具有四環(huán)結構,米氮平片屬于哌嗪-氮卓類(lèi)化合物。米氮平片治療嚴重抑郁癥的作用機制尚不清楚,米氮平片可增強中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。米氮平片是5-HT2和5-HT3受體的強拮抗劑,米氮平片對5-HT1A和5-HT1B受體沒(méi)有明顯的親和力。米氮平片是H1受體的強效拮抗劑,這種屬性可解釋其明顯的鎮靜作用。
米氮平片的神經(jīng)系統反應:常見(jiàn):感覺(jué)減退、情感淡漠、抑郁、運動(dòng)功能減退、眩暈、顫搐、激越、焦慮、健忘、運動(dòng)機能亢進(jìn)、感覺(jué)異常;偶見(jiàn):共濟失調、譫妄、錯覺(jué)、人格解體、運動(dòng)障礙、錐體外系綜合征、性欲增強、協(xié)調能力異常、構音障礙、幻覺(jué)、躁狂反應、神經(jīng)官能癥、肌張力障礙、敵對行為、反射增強、情緒不穩定、欣快癥、偏執狂樣反應;罕見(jiàn):失語(yǔ)癥、眼球震顫、靜坐不能(精神運動(dòng)性坐立不安)、木僵、癡呆、復視、藥物依賴(lài)、麻痹、癲癇大發(fā)作、肌張力減退、肌陣攣、精神病性抑郁癥、停藥綜合征、5-羥色胺綜合征。
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(實(shí)習編緝:梁勁)
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